胃部良性腫瘤是胃癌嗎能治好嗎

博禾醫(yī)生
胃部良性腫瘤不是胃癌,通??梢灾魏?。胃部良性腫瘤主要包括胃息肉、胃平滑肌瘤、胃脂肪瘤等,屬于非癌性病變,生長(zhǎng)緩慢且極少轉(zhuǎn)移。胃癌則是胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性病變,具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性。胃部良性腫瘤的治療效果較好,多數(shù)可通過(guò)內(nèi)鏡下切除或手術(shù)完全治愈,復(fù)發(fā)概率較低。
胃部良性腫瘤與胃癌在病理性質(zhì)上有本質(zhì)區(qū)別。良性腫瘤細(xì)胞分化良好,邊界清晰,不會(huì)侵犯周圍組織或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。常見類型中,胃息肉多與慢性炎癥或幽門螺桿菌感染相關(guān),內(nèi)鏡下切除后預(yù)后良好。胃平滑肌瘤起源于胃壁肌層,體積較大時(shí)可能引起出血或梗阻,完整手術(shù)切除后復(fù)發(fā)罕見。胃脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,生長(zhǎng)緩慢且極少惡變,無(wú)癥狀者無(wú)須特殊處理。
胃部良性腫瘤的治療方式取決于具體類型和臨床表現(xiàn)。直徑小于2厘米的帶蒂息肉可通過(guò)胃鏡下高頻電凝切除術(shù)治療,術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡。黏膜下腫瘤如平滑肌瘤若引起反復(fù)出血或直徑超過(guò)5厘米,需行腹腔鏡或開腹局部切除術(shù)。多數(shù)患者術(shù)后胃腸功能可完全恢復(fù),無(wú)須輔助化療或放療。治療后需每1-2年進(jìn)行胃鏡隨訪,監(jiān)測(cè)有無(wú)復(fù)發(fā)或新發(fā)病灶。
胃部良性腫瘤的預(yù)后通常良好,但需與胃癌進(jìn)行嚴(yán)格鑒別。診斷依賴胃鏡檢查結(jié)合病理活檢,超聲內(nèi)鏡可明確腫瘤浸潤(rùn)深度。若病理提示細(xì)胞異型增生或存在癌變傾向,應(yīng)按早期胃癌處理。日常需注意規(guī)律飲食,避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥,幽門螺桿菌陽(yáng)性者應(yīng)進(jìn)行根除治療。出現(xiàn)上腹隱痛、黑便等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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