腸梗阻有什么辦法緩解

博禾醫(yī)生
腸梗阻可通過胃腸減壓、灌腸通便、藥物治療、營養(yǎng)支持、手術(shù)治療等方式緩解。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤、糞石堵塞、腸套疊等原因引起。
通過鼻胃管將胃腸道內(nèi)積聚的氣體和液體抽出,減輕腸管擴(kuò)張和壓力。胃腸減壓適用于機(jī)械性腸梗阻早期,能緩解腹脹嘔吐癥狀。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行,同時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
采用溫鹽水或甘油灌腸劑刺激腸蠕動(dòng),幫助排出梗阻遠(yuǎn)端糞便。適用于低位不完全性腸梗阻,對(duì)糞塊堵塞效果顯著。操作時(shí)需注意灌腸液溫度和壓力,避免腸穿孔。
可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿注射液解除腸道痙攣,注射用生長抑素減少消化液分泌,注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。藥物需在明確病因后使用,禁用于絞窄性腸梗阻。
通過靜脈輸注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等維持營養(yǎng)需求。完全性腸梗阻需禁食,腸外營養(yǎng)可維持7-10天。需監(jiān)測(cè)肝功能、血糖等指標(biāo),逐步過渡至腸內(nèi)營養(yǎng)。
對(duì)絞窄性腸梗阻、腫瘤性梗阻等需行腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)。手術(shù)可解除機(jī)械性梗阻因素,術(shù)后需預(yù)防再次粘連。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。
腸梗阻患者應(yīng)絕對(duì)禁食直至癥狀緩解,恢復(fù)飲食需從流質(zhì)逐步過渡到低渣飲食。日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免暴飲暴食,腹部手術(shù)后早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、肛門停止排氣排便等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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