嬰兒到晚上哭鬧不止可能與腸絞痛、饑餓、環(huán)境不適、睡眠障礙、缺鈣等因素有關(guān)。嬰兒夜間哭鬧是常見現(xiàn)象，通常由生理性因素引起，少數(shù)情況下需警惕病理性原因。

1、腸絞痛

腸絞痛多發(fā)生于3個(gè)月內(nèi)的嬰兒，因胃腸發(fā)育不完善導(dǎo)致陣發(fā)性腹痛。表現(xiàn)為固定時(shí)段哭鬧、面部潮紅、雙腿蜷縮?？蓢L試飛機(jī)抱或順時(shí)針按摩腹部緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需記錄哭鬧時(shí)間與伴隨癥狀供醫(yī)生參考。

2、饑餓

嬰兒胃容量小需頻繁喂養(yǎng)，夜間饑餓時(shí)會(huì)出現(xiàn)吸吮手指、轉(zhuǎn)頭覓食等信號(hào)。母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳，配方奶喂養(yǎng)間隔不宜超過3小時(shí)。添加輔食后需保證晚餐攝入量，但避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致腹脹。家長(zhǎng)應(yīng)觀察嬰兒體重增長(zhǎng)曲線判斷營(yíng)養(yǎng)是否充足。

3、環(huán)境不適

室溫過高或過低、衣物過緊、尿布潮濕等均可能引發(fā)哭鬧。建議保持室溫24-26℃，使用純棉透氣衣物，每2小時(shí)檢查尿布。部分嬰兒對(duì)光線敏感，可使用遮光窗簾。家長(zhǎng)需注意排除環(huán)境中的尖銳噪音或刺激性氣味。

4、睡眠障礙

晝夜節(jié)律未建立可能導(dǎo)致夜間頻繁驚醒。白天應(yīng)保證充足活動(dòng)量，避免傍晚小睡過長(zhǎng)。建立固定的睡前程序如洗澡、撫觸、輕音樂。對(duì)于睡眠不安的嬰兒，可遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑，缺乏維生素D可能影響神經(jīng)穩(wěn)定性。

5、缺鈣

快速生長(zhǎng)期對(duì)鈣需求增加，可能出現(xiàn)夜間易哭鬧、多汗、枕禿等癥狀。母乳喂養(yǎng)嬰兒需補(bǔ)充維生素AD滴劑，配方奶喂養(yǎng)需計(jì)算每日鈣攝入量。嚴(yán)重缺鈣可能引發(fā)佝僂病，需檢測(cè)血鈣和堿性磷酸酶水平，遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3顆粒等補(bǔ)充劑。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒哭鬧的具體時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及緩解方式，有助于醫(yī)生判斷原因。保持喂養(yǎng)規(guī)律的同時(shí)，注意觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、皮疹等異常癥狀。白天適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)幫助建立晝夜節(jié)律，睡前1小時(shí)避免過度刺激。若哭鬧持續(xù)超過1周或伴隨體重下降，需及時(shí)就診排除中耳炎、胃食管反流等疾病。日?？蓢L試白噪音或襁褓包裹提供安全感，但避免過度依賴安撫奶嘴。