膝蓋骨關(guān)節(jié)炎如何治療

博禾醫(yī)生
膝蓋骨關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、肥胖、外傷、炎癥、遺傳等因素引起。
減輕體重有助于減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車控制體重。避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯或下蹲動(dòng)作,可使用手杖輔助行走。日??蛇m量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、西藍(lán)花,幫助維持骨骼健康。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次。超聲波治療能緩解關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連,需由專業(yè)康復(fù)師操作。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練如直腿抬高練習(xí),每天3組每組10次,可增強(qiáng)股四頭肌力量。
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,對(duì)胃腸道刺激較小。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨修復(fù),需連續(xù)服用3個(gè)月以上。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能,每周1次連續(xù)5周為1療程。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期軟骨損傷患者,通過(guò)微創(chuàng)方式去除游離體。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變,可顯著改善關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需進(jìn)行6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。
脈沖電磁場(chǎng)治療能延緩軟骨退化,每次30分鐘每周3次。中醫(yī)針灸取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位,可緩解膝關(guān)節(jié)僵硬。佩戴膝關(guān)節(jié)支具能提供外部支撐,適合半月板損傷患者日常使用。
膝蓋骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng),選擇平底防滑鞋減少關(guān)節(jié)沖擊。每日進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),動(dòng)作需緩慢均勻。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝預(yù)防受涼。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或活動(dòng)受限明顯,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。定期復(fù)查X線片評(píng)估病情進(jìn)展,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
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