后背肩胛骨疼是什么意思

博禾醫(yī)生
后背肩胛骨疼可能是肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、胸椎病變或內(nèi)臟牽涉痛等引起的癥狀。常見原因主要有長時間姿勢不良、局部受涼、外傷、退行性病變及心肺疾病牽涉等。若疼痛持續(xù)或伴隨胸悶、呼吸困難等癥狀,建議及時就醫(yī)。
長期伏案工作或運動過度可能導(dǎo)致斜方肌、菱形肌等肩胛周圍肌肉勞損,表現(xiàn)為酸脹痛,活動時加重??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,避免提重物及重復(fù)性動作。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)肩胛區(qū)放射性疼痛,常伴頸部僵硬、手麻。需避免低頭久坐,可嘗試頸椎牽引,遵醫(yī)囑口服甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經(jīng)及消炎鎮(zhèn)痛。
肩關(guān)節(jié)周圍炎癥可能放射至肩胛骨,表現(xiàn)為夜間痛和活動受限。建議進行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,疼痛期可短期使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片等非甾體抗炎藥,配合紅外線理療。
胸椎錯位或韌帶鈣化可導(dǎo)致肩胛骨內(nèi)側(cè)刺痛,轉(zhuǎn)身、深呼吸時加劇。需通過整脊手法復(fù)位,急性期可短期服用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,配合超短波治療改善循環(huán)。
膽囊炎、心絞痛等可能引起右側(cè)或左側(cè)肩胛骨下方牽涉痛,常伴發(fā)熱、惡心或胸痛。需立即排查心電圖、腹部超聲,確診后針對原發(fā)病治療,如膽結(jié)石需用熊去氧膽酸膠囊,心梗需溶栓治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,每1小時活動肩頸,避免單側(cè)背包。睡眠時選擇高度適中的枕頭,可進行游泳、瑜伽等舒緩運動增強背部肌肉。若疼痛持續(xù)超過1周、夜間加重或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀,須盡快至骨科或內(nèi)科就診,完善X線、MRI等檢查明確病因。
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