癌癥分為鱗癌和腺癌還有別的嗎

博禾醫(yī)生
癌癥除鱗癌和腺癌外,還包括基底細(xì)胞癌、肉瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等多種類型。癌癥分類主要依據(jù)組織來(lái)源和細(xì)胞特征,不同分型在發(fā)病機(jī)制、治療方式及預(yù)后上存在差異。
基底細(xì)胞癌多起源于皮膚基底細(xì)胞層,常見(jiàn)于頭頸部等日光暴露部位。典型表現(xiàn)為珍珠樣光澤的結(jié)節(jié)或潰瘍性皮損,生長(zhǎng)緩慢且轉(zhuǎn)移概率低。治療以手術(shù)切除為主,對(duì)放療敏感,罕見(jiàn)情況下需聯(lián)合靶向藥物如維莫德吉膠囊。
肉瘤來(lái)源于間葉組織如肌肉、脂肪或骨骼,包括骨肉瘤、脂肪肉瘤等亞型。臨床表現(xiàn)為局部腫塊伴疼痛,易通過(guò)血行轉(zhuǎn)移。治療需手術(shù)聯(lián)合放化療,靶向藥物如培唑帕尼片可用于晚期患者。
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤起源于分泌激素的細(xì)胞,常見(jiàn)于胰腺、肺部。根據(jù)分化程度分為高分化神經(jīng)內(nèi)分泌瘤和低分化神經(jīng)內(nèi)分泌癌。癥狀與激素分泌相關(guān),如胰島素瘤導(dǎo)致低血糖。治療包括生長(zhǎng)抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液、靶向治療和肽受體放射性核素治療。
生殖細(xì)胞腫瘤多見(jiàn)于睪丸、卵巢及縱隔,分為精原細(xì)胞瘤和非精原細(xì)胞瘤。血清腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白升高具有診斷價(jià)值。治療以手術(shù)聯(lián)合鉑類化療為主,如順鉑注射液,放療對(duì)精原細(xì)胞瘤效果顯著。
白血病、淋巴瘤等屬于血液系統(tǒng)腫瘤,表現(xiàn)為造血細(xì)胞異常增殖。急性白血病需誘導(dǎo)化療如阿糖胞苷注射液,慢性髓性白血病可使用酪氨酸激酶抑制劑伊馬替尼片。淋巴瘤根據(jù)分型選擇免疫化療方案。
癌癥分類體系復(fù)雜,除組織學(xué)分型外還需結(jié)合分子分型指導(dǎo)精準(zhǔn)治療。建議高危人群定期進(jìn)行癌癥篩查,出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)疼痛或異常出血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持健康生活方式,避免吸煙、過(guò)量飲酒等危險(xiǎn)因素有助于降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。
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