高尿酸三吃三不吃

博禾醫(yī)生
高尿酸患者應(yīng)適量吃低嘌呤蔬菜、低脂乳制品、全谷物,避免吃高嘌呤肉類(lèi)、酒精飲品、高果糖食物。高尿酸血癥與嘌呤代謝紊亂有關(guān),長(zhǎng)期控制不當(dāng)可能誘發(fā)痛風(fēng)或腎結(jié)石。
菠菜、西藍(lán)花、黃瓜等蔬菜嘌呤含量較低,適合高尿酸患者日常食用。這類(lèi)食物富含維生素C和膳食纖維,有助于促進(jìn)尿酸排泄。需注意部分蔬菜如蘆筍、香菇嘌呤較高,應(yīng)控制攝入量。
脫脂牛奶、無(wú)糖奶酪等乳制品含優(yōu)質(zhì)蛋白且嘌呤極少,其中的乳清蛋白可幫助降低血尿酸水平。每日建議攝入300毫升左右,乳糖不耐受者可選擇低乳糖酸奶替代。
燕麥、糙米等全谷物富含B族維生素和礦物質(zhì),能改善代謝功能。與精制谷物相比,其較低的升糖指數(shù)有助于減少胰島素抵抗對(duì)尿酸代謝的影響。建議替代每日主食的三分之一。
動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚(yú)、濃肉湯等食物嘌呤含量超過(guò)150毫克/100克,代謝后會(huì)產(chǎn)生大量尿酸。急性痛風(fēng)發(fā)作期需嚴(yán)格忌口,緩解期每周攝入不超過(guò)100克,烹飪時(shí)建議先焯水去嘌呤。
啤酒、黃酒等酒精飲料會(huì)抑制腎臟排泄,同時(shí)增加嘌呤分解。啤酒中的鳥(niǎo)苷酸經(jīng)代謝后直接生成尿酸,單次飲酒就可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。紅酒嘌呤較低但仍需限制在每日100毫升內(nèi)。
碳酸飲料、蜂蜜、部分果汁含大量果糖,在肝臟代謝時(shí)會(huì)消耗ATP產(chǎn)生尿酸。長(zhǎng)期過(guò)量攝入可能使血尿酸升高30-50微摩爾/升。建議用代糖飲料或無(wú)糖果茶替代含糖飲品。
高尿酸患者除注意飲食外,每日應(yīng)飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)關(guān)節(jié)損傷。肥胖者需通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)減輕體重,但需控制減重速度在每月2-4公斤以?xún)?nèi)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,若持續(xù)超過(guò)420微摩爾/升或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行藥物干預(yù)??勺襻t(yī)囑使用苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物,但須避免自行服用利尿劑或阿司匹林等可能加重病情的藥物。
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