小兒晚上睡覺咳嗽應該怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒晚上睡覺咳嗽可通過保持室內濕度、調整睡姿、飲用溫水、避免過敏原、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。小兒夜間咳嗽通常由空氣干燥、鼻后滴漏、呼吸道感染、過敏反應、胃食管反流等原因引起。
空氣干燥可能刺激呼吸道黏膜導致咳嗽,使用加濕器將濕度維持在50%-60%有助于緩解癥狀。冬季供暖期間可在臥室放置一盆清水,避免長時間開空調。定期清潔加濕器防止霉菌滋生,濕度不足時可使用溫毛巾敷于口鼻處輔助濕潤氣道。
鼻后滴漏或胃食管反流引起的咳嗽可通過抬高床頭15-30度改善。選擇側臥位減少鼻腔分泌物倒流,用透氣枕頭支撐頸部保持氣道通暢。避免仰臥時舌根后墜加重咳嗽,嬰幼兒可嘗試俯臥位拍背促進分泌物排出。
溫水能緩解咽喉部刺激感并稀釋痰液,睡前30分鐘飲用適量蜂蜜水(1歲以上兒童)或梨湯。溫度控制在40℃左右,少量多次飲用避免夜間頻繁起夜。合并發(fā)熱時可增加淡鹽水攝入維持電解質平衡。
塵螨、寵物皮屑等過敏原可能誘發(fā)夜間咳嗽,每周用60℃熱水清洗床品,移除毛絨玩具和地毯。花粉季節(jié)關閉窗戶,使用防螨床罩包裹床墊。若咳嗽伴隨打噴嚏、眼癢等過敏癥狀,需進行過敏原檢測。
細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽需配合氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。痰液黏稠時可選用氨溴索口服溶液,干咳無痰慎用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿。所有藥物均須在醫(yī)師指導下使用。
家長需每日記錄咳嗽頻率與特征,觀察是否伴隨發(fā)熱、喘息或呼吸困難。保持臥室通風但避免冷風直吹,晚餐不宜過飽且睡前2小時禁食。持續(xù)咳嗽超過1周或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、金屬音咳嗽時,應立即就診兒科或呼吸科。日常可適量食用銀耳羹、白蘿卜湯等潤肺食物,避免接觸二手煙及刺激性氣味。
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