一個(gè)手指頭莫名其妙的腫脹痛流膿

博禾醫(yī)生
手指頭腫脹痛流膿可能與甲溝炎、膿性指頭炎、外傷感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
甲溝炎多因指甲修剪過短或撕倒刺導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為指甲周圍紅腫、壓痛,嚴(yán)重時(shí)可有膿液滲出。患者需避免自行擠壓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,合并膿腫時(shí)需由醫(yī)生切開引流。
膿性指頭炎常由金黃色葡萄球菌感染引起,指尖出現(xiàn)跳痛、腫脹,后期皮膚發(fā)白并形成膿腔。早期可遵醫(yī)囑口服頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片,若已化膿則需手術(shù)切開減壓,避免指骨壞死。
手指刺傷或擦傷后未及時(shí)消毒,可能繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致局部化膿。需徹底清創(chuàng)后包扎,配合使用復(fù)方多粘菌素B軟膏,感染嚴(yán)重時(shí)需口服左氧氟沙星片控制炎癥。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可累及手指關(guān)節(jié),出現(xiàn)紅腫熱痛伴皮膚破潰滲液。需限制高嘌呤飲食,急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊,必要時(shí)關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
細(xì)菌經(jīng)血液或傷口侵襲關(guān)節(jié)腔,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限伴膿性分泌物。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,關(guān)節(jié)腔沖洗引流,后期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常應(yīng)保持患指清潔干燥,避免接觸污水。腫脹期可抬高患肢促進(jìn)回流,飲食宜清淡富含維生素C。若出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加重或膿液擴(kuò)散,須立即就醫(yī)。切勿自行挑破膿包或?yàn)E用抗生素,以免延誤治療或引發(fā)耐藥性。
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