觸電后對心臟有什么影響

博禾醫(yī)生
觸電后可能對心臟造成心律失常、心肌損傷甚至心臟驟停等影響。觸電對心臟的損害程度與電流強度、持續(xù)時間、電流路徑等因素有關(guān)。
低電壓觸電可能導(dǎo)致短暫心悸或輕微胸痛,通常表現(xiàn)為竇性心動過速或偶發(fā)早搏,這類情況多數(shù)可自行恢復(fù),但需密切觀察是否出現(xiàn)頭暈、乏力等異常。若電流通過胸腔路徑,可能干擾心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng),引發(fā)室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常,此時可能出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感或暈厥先兆。高電壓觸電可直接損傷心肌細胞,導(dǎo)致心肌酶升高或局部壞死,表現(xiàn)為持續(xù)胸痛、呼吸困難,嚴重時可因心室顫動導(dǎo)致血液循環(huán)中斷,需立即進行心肺復(fù)蘇和除顫治療。電流對心臟的損害還可能繼發(fā)血栓形成或心功能下降,后期可能出現(xiàn)活動耐力減退或下肢水腫。
觸電后即使表面無傷痕也需監(jiān)測心電圖24-48小時,因遲發(fā)性心律失??赡軘?shù)小時后出現(xiàn)。既往有冠心病、心肌病等基礎(chǔ)疾病者更易發(fā)生嚴重心臟事件。兒童因胸腔體積小,較低電流即可誘發(fā)心室顫動。孕婦觸電還可能通過羊水導(dǎo)電導(dǎo)致胎兒心臟受損。
觸電后應(yīng)立即切斷電源并就醫(yī)檢查心電圖、心肌酶等指標(biāo),避免劇烈運動加重心臟負擔(dān)?;謴?fù)期保持低鹽飲食,限制咖啡因攝入,定期復(fù)查心臟功能。若出現(xiàn)胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀需警惕心力衰竭,及時進行心臟超聲評估。
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