慢性靜脈功能不全的發(fā)病因素有
博禾醫(yī)生
慢性靜脈功能不全的發(fā)病因素主要有遺傳因素、長期站立或久坐、靜脈血栓形成、妊娠、肥胖等。該疾病主要表現(xiàn)為下肢水腫、靜脈曲張、皮膚色素沉著等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致靜脈性潰瘍。
部分患者存在先天性靜脈瓣膜功能不全或靜脈壁薄弱等遺傳缺陷。這類人群的靜脈血管結(jié)構(gòu)異常,瓣膜閉合不全,導(dǎo)致血液回流受阻。家族中有靜脈曲張病史者患病概率顯著增高。建議有家族史者避免久站久坐,穿戴醫(yī)用彈力襪預(yù)防。
教師、護士、柜臺服務(wù)人員等需要長期保持站立姿勢的職業(yè)人群易發(fā)病。久坐辦公室工作也會因肌肉泵作用減弱導(dǎo)致靜脈回流障礙。建議每小時活動下肢,進行踝泵運動促進血液循環(huán),休息時抬高下肢。
深靜脈血栓后綜合征是重要誘因,血栓機化可破壞靜脈瓣膜功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)患肢腫脹疼痛,皮膚溫度升高。急性期需遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物,慢性期需長期穿戴壓力治療襪。
妊娠期子宮增大壓迫下腔靜脈,同時孕激素水平升高使靜脈壁松弛。孕婦常出現(xiàn)下肢靜脈曲張,分娩后部分可自行緩解。建議孕期穿戴孕婦專用彈力襪,睡眠時左側(cè)臥位,避免長時間行走站立。
體重超標會增加腹腔壓力,影響下肢靜脈回流。肥胖者常合并代謝綜合征,進一步加重血管內(nèi)皮損傷。建議通過飲食控制和適量運動減輕體重,避免高脂高鹽飲食,可進行游泳、騎自行車等對關(guān)節(jié)壓力較小的運動。
慢性靜脈功能不全患者日常應(yīng)避免穿過緊衣物,控制鈉鹽攝入減輕水腫,戒煙防止血管痙攣。可進行快走、游泳等增強腓腸肌泵功能的運動,睡眠時墊高下肢。若出現(xiàn)皮膚潰瘍、血栓性靜脈炎等并發(fā)癥,需及時至血管外科就診,必要時進行靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)或射頻消融術(shù)等治療。
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