什么叫脂肪肝聲像

博禾醫(yī)生
脂肪肝聲像是指通過(guò)超聲檢查觀察到的肝臟脂肪變性表現(xiàn),主要表現(xiàn)為肝臟回聲增強(qiáng)、肝內(nèi)血管顯示不清、肝臟后方回聲衰減等特征。脂肪肝聲像通常提示存在脂肪肝,可能與肥胖、長(zhǎng)期飲酒、代謝綜合征等因素有關(guān)。
脂肪肝聲像在超聲檢查中具有典型表現(xiàn)。肝臟回聲增強(qiáng)是最常見(jiàn)的特征,表現(xiàn)為肝臟實(shí)質(zhì)回聲強(qiáng)度超過(guò)腎臟或脾臟。肝內(nèi)血管顯示不清是由于脂肪沉積導(dǎo)致超聲波散射增加,使得門靜脈、肝靜脈等血管邊界模糊。肝臟后方衰減表現(xiàn)為超聲波穿透肝臟時(shí)能量逐漸減弱,深部組織回聲降低。部分患者可能出現(xiàn)肝臟體積增大、邊緣變鈍等表現(xiàn)。這些聲像特征有助于醫(yī)生初步判斷脂肪肝以及評(píng)估脂肪浸潤(rùn)程度。
脂肪肝聲像需要與肝硬化、肝纖維化等其他肝臟疾病進(jìn)行鑒別。肝硬化聲像多表現(xiàn)為肝臟表面不規(guī)則、肝實(shí)質(zhì)回聲粗糙不均勻、門靜脈增寬等。肝纖維化早期聲像改變不明顯,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)肝臟彈性增加。某些特殊類型脂肪肝如局灶性脂肪肝可能表現(xiàn)為肝內(nèi)局限性增強(qiáng)回聲區(qū),需要與肝臟占位性病變鑒別。超聲造影或進(jìn)一步影像學(xué)檢查有助于明確診斷。
發(fā)現(xiàn)脂肪肝聲像后應(yīng)調(diào)整生活方式,控制體重在合理范圍,避免高脂高糖飲食,限制酒精攝入。適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于改善脂肪肝。合并代謝異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制血糖、血脂。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肝臟變化,若出現(xiàn)肝功能異?;蚵曄襁M(jìn)展應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。脂肪肝早期干預(yù)可有效逆轉(zhuǎn)病變,避免發(fā)展為脂肪性肝炎或肝硬化。
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