嬰兒每天吐奶好多次正常嗎

博禾醫(yī)生
嬰兒每天吐奶好多次可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是病理因素導(dǎo)致。嬰兒吐奶主要與胃腸發(fā)育不完善有關(guān),若吐奶后精神狀態(tài)良好、體重增長(zhǎng)正常,通常無(wú)須擔(dān)心;若伴隨哭鬧、拒食或體重下降,需警惕病理性反流。
生理性吐奶多因嬰兒胃部呈水平位、賁門(mén)括約肌松弛,喂奶后體位改變或吸入過(guò)多空氣容易引發(fā)。母乳喂養(yǎng)時(shí)需注意含接姿勢(shì),避免吞咽空氣;配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇合適奶嘴孔徑,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,減少立即平躺。少量多次喂養(yǎng)可降低胃內(nèi)壓力,避免過(guò)度搖晃或擠壓嬰兒腹部。
病理性吐奶可能由牛奶蛋白過(guò)敏、胃食管反流病或幽門(mén)狹窄等引起。牛奶蛋白過(guò)敏常伴隨濕疹或血便,需改用深度水解配方奶粉;胃食管反流病會(huì)出現(xiàn)弓背哭鬧、睡眠不安,需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液或西甲硅油乳劑;先天性幽門(mén)狹窄表現(xiàn)為噴射性嘔吐,超聲檢查確診后需手術(shù)治療。反復(fù)吐奶導(dǎo)致脫水時(shí)可見(jiàn)尿量減少、囟門(mén)凹陷,需及時(shí)補(bǔ)液。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,定期監(jiān)測(cè)體重曲線。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持嬰兒衣物寬松。若吐奶呈黃綠色、帶血絲或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻或感染性疾病。日常護(hù)理可嘗試腹部按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但禁止自行使用止吐藥物。
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