嬰兒24小時沒排便怎么辦

博禾醫(yī)生
嬰兒24小時沒排便可通過調整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、使用益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。嬰兒排便延遲可能與喂養(yǎng)不足、胃腸功能不成熟、飲食結構單一、腸道菌群失調、先天性巨結腸等因素有關。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需確保按需哺乳,母親應避免進食辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)需檢查奶粉沖調比例是否準確,兩次喂奶間可喂少量溫水。6個月以上嬰兒可添加西梅泥、蘋果泥等富含膳食纖維的輔食,促進腸道蠕動。
家長可將嬰兒平放,用溫暖手掌以臍部為中心順時針環(huán)形按摩,配合屈膝壓腹動作。按摩力度需輕柔,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復進行2-3次。按摩能刺激腸神經(jīng)發(fā)育,幫助氣體排出,緩解腹脹不適。
用棉簽蘸取溫水輕輕擦拭肛門周圍,或將消毒后的肛門測溫計插入肛門1-2厘米旋轉刺激。操作前需修剪指甲避免劃傷,使用凡士林潤滑。該方法通過反射性引發(fā)排便反應,但每周使用不超過2次,防止產(chǎn)生依賴。
可遵醫(yī)囑選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑。這些藥物能補充腸道有益菌,改善菌群失衡導致的便秘。服用時需用40℃以下溫水沖調,避免與抗生素同服。
若伴隨嘔吐、腹脹拒食、體重不增等癥狀,需排除先天性巨結腸、甲狀腺功能減退等疾病。醫(yī)生可能進行肛門指檢、腹部X線或鋇劑灌腸檢查。確診先天性巨結腸需行經(jīng)肛門Soave拖出術等手術治療。
家長應記錄嬰兒每日排便次數(shù)及性狀,母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,避免攝入過多高蛋白食物。可為嬰兒做蹬自行車式腿部運動,促進腸蠕動。若48小時仍未排便或出現(xiàn)哭鬧不安、發(fā)熱等癥狀,應立即就醫(yī)。注意不要自行使用開塞露等刺激性瀉藥,避免損傷嬰兒嬌嫩的直腸黏膜。
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