肺點狀鈣化灶是什么意思

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肺點狀鈣化灶是指肺部組織中出現(xiàn)的小范圍鈣鹽沉積,通常由既往感染、炎癥或損傷修復(fù)后形成。
肺部鈣化灶多數(shù)是良性病變,常見于結(jié)核分枝桿菌感染愈合后的瘢痕、真菌性肺炎恢復(fù)期或塵肺等職業(yè)性肺病。這類鈣化灶通常直徑小于3毫米,呈孤立性分布,影像學(xué)表現(xiàn)為高密度點狀影。鈣化過程是機體對壞死組織的修復(fù)反應(yīng),鈣鹽替代了原有病變區(qū)域,使其失去活性?;颊咭话銦o咳嗽、胸痛等明顯癥狀,多在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。
少數(shù)情況下,肺點狀鈣化灶可能與惡性腫瘤相關(guān),如轉(zhuǎn)移性骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移灶的鈣化,或支氣管類癌等腫瘤內(nèi)部的營養(yǎng)不良性鈣化。這類鈣化灶往往伴有原發(fā)腫瘤病史,影像學(xué)上可能呈現(xiàn)多發(fā)、不規(guī)則分布特征,需結(jié)合增強CT或PET-CT進一步鑒別。對于存在長期吸煙史、年齡超過50歲的人群,若鈣化灶周圍出現(xiàn)磨玻璃樣改變或增長趨勢,應(yīng)警惕惡性可能。
建議發(fā)現(xiàn)肺點狀鈣化灶者每年進行低劑量CT隨訪,避免吸煙及接觸粉塵等呼吸道刺激物。若伴隨咯血、消瘦等癥狀應(yīng)及時就診呼吸科,必要時行支氣管鏡或穿刺活檢明確性質(zhì)。
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