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嬰兒出生一個月有點血尿

兒科編輯 健康萬事通
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關鍵詞：#嬰兒#血尿

嬰兒出生一個月出現血尿可能是生理性現象，也可能與尿路感染、先天性泌尿系統(tǒng)畸形等因素有關。主要有喂養(yǎng)不當、尿路感染、泌尿系統(tǒng)損傷、遺傳性腎病、凝血功能障礙五種原因。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、喂養(yǎng)不當

母乳或配方奶喂養(yǎng)不足可能導致嬰兒脫水，尿液濃縮后呈現淡紅色。這種情況通常伴隨尿量減少、囟門凹陷等表現。家長需按需增加喂養(yǎng)頻次，觀察尿液顏色是否恢復正常。無須特殊治療，保證充足液體攝入后癥狀可緩解。

2、尿路感染

嬰兒免疫力較低，細菌可能通過尿道逆行感染，引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎。除血尿外還可能伴有發(fā)熱、哭鬧拒食等癥狀。醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療，同時需采集清潔中段尿進行尿培養(yǎng)檢查。

3、泌尿系統(tǒng)損傷

不當的紙尿褲更換方式或護理操作可能造成尿道黏膜輕微損傷。表現為尿布上有少量血絲，通常無其他不適。家長需注意清潔時動作輕柔，選擇無酒精成分的嬰兒濕巾，損傷多在2-3天內自愈。

4、遺傳性腎病

如Alport綜合征等遺傳性疾病可導致腎小球基底膜異常，早期即可出現鏡下血尿。這類患兒可能同時存在聽力異?；蜓鄄坎∽兗易迨贰４_診需進行基因檢測和腎臟活檢，治療上需使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片等延緩病情進展。

5、凝血功能障礙

維生素K缺乏或血友病等疾病可能導致凝血異常，表現為皮膚瘀斑伴血尿。新生兒期未及時補充維生素K注射液者更易發(fā)生。需立即就醫(yī)檢查凝血功能，必要時輸注凝血因子或新鮮冰凍血漿糾正凝血障礙。

家長發(fā)現嬰兒血尿時應記錄排尿次數、尿色深淺及伴隨癥狀，就診時向醫(yī)生詳細描述。護理期間保持會陰清潔干燥，使用透氣性好的棉質尿布，每次排便后用溫水沖洗并輕柔擦干。母乳喂養(yǎng)的母親需注意飲食均衡，避免攝入可能致敏的食物。按醫(yī)囑定期復查尿常規(guī)，監(jiān)測腎功能指標變化，避免劇烈晃動嬰兒以防加重出血。

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專家觀點

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    • 基孔肯雅熱病毒是否影響嬰兒
    回答：

    基孔肯雅熱病毒可能影響嬰兒，但多數癥狀較輕。嬰兒感染后可能出現發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛等表現，嚴重時可導致神經系統(tǒng)并發(fā)癥。

    1、傳播途徑

    母嬰垂直傳播是主要感染方式，孕婦感染后病毒可通過胎盤傳染胎兒。分娩過程中接觸母體血液或分泌物也可能導致感染。

    2、臨床表現

    嬰兒感染后常見癥狀包括突發(fā)高熱、斑丘疹、易激惹等，部分患兒可能出現腦膜炎等神經系統(tǒng)癥狀。癥狀通常在感染后2-12天出現。

    3、診斷方法

    通過血清學檢測病毒特異性抗體可確診，核酸檢測能早期發(fā)現感染。需與登革熱、寨卡病毒等蚊媒傳染病進行鑒別診斷。

    4、治療原則

    以對癥支持治療為主，可使用對乙酰氨基酚控制發(fā)熱，嚴重病例需住院觀察。目前尚無特效抗病毒藥物。

    建議家長做好防蚊措施，避免嬰兒被蚊蟲叮咬。如出現持續(xù)發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)，避免自行用藥。
    iga腎炎用什么藥控制血尿
    回答：IgA腎炎是一種以IgA免疫復合物沉積為特征的腎小球疾病，常導致血尿的出現?？刂蒲虻闹委煼椒òㄒ话阒委熀退幬镏委煛；颊咄ǔＰ枰菹?，避免過度勞累，并在飲食上注意低鹽、低脂和優(yōu)質低蛋白的攝入，同時密切監(jiān)測血壓。 1、一般治療：對于IgA腎炎患者，保持良好的生活習慣是非常重要的。休息能夠幫助身體恢復，而飲食方面的調整則有助于減輕腎臟負擔。低鹽飲食可以幫助控制血壓，低脂飲食則有助于改善血脂水平，而優(yōu)質低蛋白飲食可以減少腎臟的壓力。定期監(jiān)測血壓也是必要的，因為高血壓可能加重腎臟損傷。 2、藥物治療：當IgA腎炎患者出現血尿時，首先需要排查是否存在感染因素。若是細菌感染，可以在醫(yī)生指導下使用抗生素，如頭孢克肟或阿莫西林。如果是病毒感染，則可能需要抗病毒藥物，如利巴韋林或更昔洛韋。控制血壓對于IgA腎炎患者尤為重要，ACEI類和ARB類降壓藥，如卡托普利和纈沙坦，可以幫助管理血壓。如果患者出現水腫，利尿劑如氫氯噻嗪或呋塞米可能會被使用。糖皮質激素如醋酸潑尼松或地塞米松可以減緩病情進展。 3、其他治療：在上述治療無效的情況下，尤其是病情嚴重的患者，腎臟替代療法可能成為必要的選擇。這樣的治療可以幫助延緩腎功能的進一步惡化。 患者應及時就醫(yī)，專業(yè)的腎內科醫(yī)生會根據具體病情制定合適的治療方案。積極配合醫(yī)生的治療和定期復查是管理IgA腎炎的關鍵。保持健康的生活方式和遵循醫(yī)囑能夠幫助患者有效控制病情，改善生活質量。
    為什么老年人出現無痛血尿要高度重視
    回答：老年人出現無痛性肉眼血尿是膀胱癌的一個信號，要引起高度重視。老年人出現了無痛性肉眼血尿，有時候吃點消炎藥或多喝水血尿就消失了。很多人認為疾病就治愈了，沒有引起足夠的重視，可能這個時候膀胱內已經長了腫瘤，血尿是給了人們一個信號。等再次出現肉眼血尿的時候去醫(yī)院檢查，腫瘤已經長的比較大，甚至出現了全身轉移，錯過了最佳的治療時機。所以老年人出現了無痛性肉眼血尿，一定要高度重視，必要時去醫(yī)院進行檢查，及時發(fā)現及時治療，避免耽誤病情。
    膀胱癌患者血尿表現為啥
    回答：膀胱癌可以合并膀胱內發(fā)生感染。膀胱癌血尿最典型的特點是間歇、全程、無痛、肉眼血尿。膀胱癌出現血尿的原因:膀胱癌的惡性病灶在進展過程中會出現中心壞死而表現為出血，出血混雜在尿液中就可以表現為血尿，出血量比較大的患者可以造成貧血或者血凝塊形成等。
    膀胱癌早期肉眼血尿
    回答：膀胱癌的初始癥狀是血尿，血尿主要表現為全程無痛性肉眼血尿，血尿可能是間斷性。膀胱癌早期癥狀是血尿，血尿有兩種:肉眼血尿和顯微鏡血尿，肉眼血尿是指可以直接用眼睛看到的血色尿，顯微鏡下血尿是指在顯微鏡下尿液中存在紅細胞。膀胱癌的血尿沒有疼痛感跟泌尿系統(tǒng)感染或泌尿結石造成的血尿很清楚的就可以區(qū)分開，有的疾病血尿只在小便初始或終末才會表現出。
    嬰兒腿抖動正常嗎
    回答：考量是由于神經系統(tǒng)的生長發(fā)育尚不改進，壓制肌肉的功能還不健全，所以是會再次出現不無限制的，顫動是屬于一種正常的身理現象，是絕不會影響到寶寶的智力生長發(fā)育，隨著年齡的增漲，大腦生長發(fā)育不斷的改進之后顫動現象就會自然而然的增加了，到最后會逐漸的消失，建議是可以給寶寶適當的補鈣的，要多留意護理。
    血尿能自愈嗎
    回答：血尿一般不能自愈。血尿常見的原因以及處理方法如下： 一、尿路結石，當結石卡在輸尿管或尿道時，容易劃破管壁引起出血。這種情況一般需要通過手術將石頭取出。 二、腎臟病變導致腎臟的濾過功能下降，血液中的紅細胞大量漏出到尿液中，也會引起血尿。常見的疾病有急性腎小球腎炎、IgA腎病，這種情況也需要積極治療，避免延誤病情，轉化成慢性病變。 三、泌尿系腫瘤，常見的有腎臟腫瘤、輸尿管腫瘤、膀胱腫瘤，這種情況一經發(fā)現需要積極治療，避免腫瘤體積增大或者發(fā)生轉移。
    血尿是紅細胞大于幾個
    回答：血尿是指紅細胞大于三個及以上，需要及早治療。 血尿是指在高倍鏡下發(fā)現離心沉淀尿中有≥3個紅細胞，這是泌尿系統(tǒng)疾病的常見癥狀。引起尿血原因是比較多的，可能是膀胱炎、尿路感染、腎結石、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎部腫瘤等疾病所導致，也可能是因為服用了某些藥物或外傷所引起，需要根據引起的病因針對性治療。 在治療過程中，患者一定要注意多喝水，多休息，避免過度勞累，定期到醫(yī)院復查，及時了解病情恢復情況。同時也要忌煙忌酒，以減少對腎臟損傷。
    腎結核血尿的特點
    回答：血尿是腎結核的典型癥狀之一，常與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時出現。絕大多數患者的血尿為顯微鏡血尿或者是輕度的肉眼血尿，只有少數患者的血尿呈明顯的肉眼血尿。 腎結核患者的血尿既可來自膀胱病變，也可來自腎臟。膀胱病變引起的血尿為終末血尿，患者在排尿的開始和中間都沒有血尿，只有在排尿快結束時才會出現血尿。 而當血尿來源于腎臟時，患者則會出現全程血尿。在長期出現血尿、膀胱刺激癥時，建議患者及時就醫(yī)，明確診斷后再積極治療。最好不要拖延，以免加重病情。 血尿是腎結核的典型癥狀之一，常與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時出現。絕大多數患者的血尿為顯微鏡血尿或者是輕度的肉眼血尿，只有少數患者的血尿呈明顯的肉眼血尿。
    嬰兒臉上小白點像粉刺
    回答：嬰兒臉上出現小白點，類似粉刺的癥狀，可能是由于室內空氣干燥導致的過敏反應，或是體內代謝紊亂使毒素未排出，也可能是新生兒常見的皮膚癥狀密丘疹或皮脂腺代謝過多造成的。針對這種癥狀，可在醫(yī)生建議下使用殺菌止癢藥膏治療。
    膀胱炎患者也會出現血尿嗎
    回答：膀胱炎患者可能會出現血尿。膀胱炎患者的炎癥發(fā)生以后，有一些患者不僅出現尿頻、尿急、下腹疼痛，還可能出現血尿。膀胱炎患者首先會發(fā)生尿頻、尿急、尿痛的癥狀，如果沒有及時治療，再加上飲水少或者機體抵抗力差，出現血尿的情況下應該及時到醫(yī)院規(guī)范治療。
    金銀花水可以給嬰兒洗臉嗎
    回答：金銀花具有清熱解毒功效，可用于治療嬰兒濕疹等皮膚病。在不過敏的情況下，金銀花水可適當用于嬰兒洗臉，但需注意水溫適宜且不頻繁，以避免刺激嬰兒皮膚。若嬰兒皮膚健康，無需使用金銀花水洗臉，清水即可。使用前需確認寶寶對金銀花無過敏反應，避免不良后果。
    嬰兒舌頭短怎么判斷
    回答：嬰兒舌頭短可能是舌系帶短縮，表現為舌頭無法完全伸出或舌尖凹陷。可通過觀察嬰兒發(fā)音和舌頭運動情況判斷。先天性舌系帶短需盡早檢查并手術矯正，家長可協(xié)助嬰兒進行舌頭運動訓練。手術簡單有效，可在門診進行。
    嬰兒頭出汗,身上沒有,是熱嗎?
    回答：嬰兒頭部出汗而身上不出汗不一定表示嬰兒感到熱。由于嬰兒神經系統(tǒng)和汗腺發(fā)育不完全，頭部是主要的散熱部位。劇烈活動或進食后，寶寶可能會通過頭部出汗來調節(jié)體溫，入睡時的出汗也是正常的生理性反應。判斷寶寶衣物是否合適應摸后背，根據后背溫度調整衣物。嬰兒頭部出汗可能是正常的生理反應，與散熱有關，不必過度擔憂，關鍵在于合理調整嬰兒的生活環(huán)境及衣物。
    嬰兒肥和臉胖的區(qū)別
    回答：嬰兒肥與臉胖有不同特點：嬰兒肥即娃娃臉，呈現出較為圓潤的外觀；而臉胖則是由于脂肪堆積導致的外觀臃腫，影響形象，可能與飲食、久坐、遺傳有關。為改善臉胖，可選擇射頻溶脂術，這是一種非侵入式方法，無需開刀，預后良好，不影響生活。
    為什么會有腦癱嬰兒
    回答：腦癱嬰兒主要是由于胎兒在母體內的時候，大腦發(fā)育不良所造成的，這與父母的生活習慣有很大的關系，如父母有吸毒史，母親在懷孕期間受到高度感染，或者吸毒、輻射等有害物質，都可以導致腦癱，還有一些早產兒，也可能出現腦癱。
    腎癌會引起血尿嗎
    回答：腎癌可以引起血尿。早期腎癌有可能出現尿潛血陽性，大多沒有臨床癥狀，隨著病情的進展，可以出現肉眼血尿，已經進入了中晚期失去了最佳治療的時間。一旦確定腎癌沒有發(fā)生遠處轉移，需要及時手術治療，術后配合放化療是可以治愈或是延長生命。遺傳、長期吸煙、肥胖、長期接觸有毒的物品，或是女性雌激素水平偏高，或是使用相關影響腎臟的藥物，都有可能導致腎癌的發(fā)生。晚期腎癌預后比較差，術后并發(fā)癥和死亡率都比較高。如果是晚期腎癌盡量以保守治療為主，避免導致癌細胞擴散加快患者死亡的風險。
    嬰兒臍炎是怎么引起的
    回答：臍炎是新生兒時期常見的一種疾病，通常是由于細菌侵襲臍部導致臍帶殘端感染而導致，常見的一員包括新生兒分娩時斷臍不當、分娩過程中羊水污染肚臍、肚臍部位未及時清潔消毒等。如果有臍炎的癥狀，應及時帶孩子去醫(yī)院新生兒科或兒科就診。
    嬰兒出生時候7斤2兩，求一份嬰兒成長體重身高標準表
    回答：考慮為缺鈣的的可能，有時表現為疼痛、出虛汗或抽痙的情況，可以做血鈣檢查幫助診斷，可以服用鈣片如蓋中蓋效果較好，多吃含鈣質高的食物，如魚類、骨頭湯等。注意休息及營養(yǎng)。同時應解除各種不良的心理刺激。注意少生氣，保持情緒穩(wěn)定、活潑開朗的心情。
    嬰兒氣管有痰怎么辦？
    回答：考慮為支氣管炎，表現為咳嗽、咳痰、有時會有喘息、發(fā)熱的情況，可以采用消炎藥進行對癥治療，同時服用復方常規(guī)藥物液進行治療效果較好，多喝開水，注意保暖有利于癥狀的好轉。同時免飲食辛辣刺激性食物以及吸煙、飲酒，避免劇烈的運動。
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