近視弱視是什么意思

博禾醫(yī)生
近視弱視通常是指近視性弱視,屬于屈光不正性弱視的一種,表現(xiàn)為近視合并視覺發(fā)育異常導(dǎo)致的矯正視力低下。主要有屈光參差、形覺剝奪、斜視、先天性白內(nèi)障、高度近視等因素引起。
雙眼屈光度差異過大時,大腦會抑制模糊像信號導(dǎo)致弱視。常見于單眼近視度數(shù)超過200度或散光差異明顯的情況。需通過配鏡矯正屈光參差,配合遮蓋療法和視覺訓(xùn)練??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液緩解調(diào)節(jié)痙攣,或使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善睫狀肌功能。
先天性眼瞼下垂、角膜混濁等阻礙光線進入眼內(nèi),影響視覺發(fā)育形成弱視。需手術(shù)解除遮擋因素后,進行紅光刺激、精細(xì)目力訓(xùn)練。對于術(shù)后炎癥反應(yīng)可選用普拉洛芬滴眼液,角膜修復(fù)期可使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液。
斜視引起的異常視網(wǎng)膜對應(yīng)會導(dǎo)致弱視,常見于內(nèi)斜視患者。需先矯正屈光不正,再通過三棱鏡或手術(shù)矯正眼位。可配合使用消旋山莨菪堿滴眼液降低調(diào)節(jié)張力,或采用肉毒桿菌毒素A注射調(diào)節(jié)眼外肌平衡。
晶狀體混濁導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊引發(fā)弱視,需在6月齡前完成白內(nèi)障摘除手術(shù)。術(shù)后需及時配鏡并嚴(yán)格遮蓋健眼,配合后像療法。可選用妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染,使用雙氯芬酸鈉滴眼液控制術(shù)后炎癥。
超過600度的高度近視易合并弱視,與視網(wǎng)膜成像質(zhì)量差有關(guān)。需佩戴高折射率鏡片或角膜接觸鏡,結(jié)合壓抑療法??奢o助使用環(huán)孢素滴眼液延緩近視進展,配合麝珠明目滴眼液改善眼周微循環(huán)。
建議12歲前進行系統(tǒng)弱視治療,包括光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練等綜合干預(yù)。日常注意控制近距離用眼時間,保證每天2小時以上戶外活動,補充富含維生素A和葉黃素的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓。定期復(fù)查視力、眼軸和眼底情況,避免弱視復(fù)發(fā)或近視度數(shù)快速增長。若發(fā)現(xiàn)矯正視力突然下降或眼位異常,需及時就診排查器質(zhì)性病變。
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