過敏性結(jié)膜炎有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
過敏性結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼部瘙癢、結(jié)膜充血、流淚、分泌物增多及畏光等癥狀。過敏性結(jié)膜炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原刺激引起,可能伴隨鼻癢、打噴嚏等過敏反應(yīng)。
過敏性結(jié)膜炎最典型的癥狀是眼部劇烈瘙癢,患者常忍不住揉眼。瘙癢多由組胺釋放刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致,可能伴隨眼瞼紅腫。輕度瘙癢可通過冷敷緩解,反復(fù)發(fā)作需使用鹽酸奧洛他定滴眼液或色甘酸鈉滴眼液控制過敏反應(yīng)。
結(jié)膜血管擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致眼白部分呈現(xiàn)粉紅或鮮紅色,充血程度與過敏原接觸時(shí)間相關(guān)。急性期可能伴有結(jié)膜水腫,表現(xiàn)為透明水泡樣隆起。普拉洛芬滴眼液可減輕炎癥性充血,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合使用富馬酸依美斯汀滴眼液。
淚液分泌增多是機(jī)體沖洗過敏原的生理反應(yīng),常見水樣分泌物。持續(xù)流淚可能引發(fā)眼部灼熱感,人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可稀釋過敏原并緩解不適。合并鼻淚管堵塞時(shí)可能出現(xiàn)黏液性分泌物。
晨起時(shí)可見眼角積聚白色絲狀或黏液性分泌物,與夜間過敏原沉積有關(guān)。細(xì)菌性結(jié)膜炎分泌物多為黃綠色膿性,而過敏性結(jié)膜炎分泌物呈拉絲狀。清潔時(shí)建議使用無菌生理鹽水棉簽,避免繼發(fā)感染。
部分患者會(huì)出現(xiàn)輕度畏光反應(yīng),尤其在強(qiáng)光下癥狀加重。這與結(jié)膜炎癥導(dǎo)致的光敏感有關(guān),佩戴防紫外線眼鏡可緩解癥狀。若出現(xiàn)嚴(yán)重畏光伴視力下降,需警惕角膜炎等并發(fā)癥。
過敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)避免揉眼,減少佩戴隱形眼鏡,保持居住環(huán)境清潔并使用防螨床品。春季花粉季外出可佩戴護(hù)目鏡,空調(diào)濾網(wǎng)需定期清洗。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)視力模糊、眼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查與過敏原檢測。日??衫洳厝斯I液后使用以增強(qiáng)止癢效果,但激素類滴眼液須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
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