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過敏性結(jié)膜炎有什么癥狀？

患者：男，40歲

病情描述:
我這幾天眼睛發(fā)紅，癢的難受，檢查說是過敏性結(jié)膜炎，這病一般有什么癥狀？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

過敏性結(jié)膜炎的癥狀主要有眼癢、結(jié)膜充血、流淚、分泌物增多、畏光等。過敏性結(jié)膜炎是結(jié)膜對外界過敏原產(chǎn)生的超敏反應(yīng)，常見于花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原接觸后發(fā)作。

1、眼癢

眼癢是過敏性結(jié)膜炎最典型的癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)或陣發(fā)性眼部刺癢感，揉眼可能加重癥狀。過敏反應(yīng)導(dǎo)致結(jié)膜肥大細(xì)胞釋放組胺，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。患者可能同時(shí)伴有眼瞼皮膚紅腫，嚴(yán)重時(shí)可影響日常生活。需避免揉眼，可遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物緩解。

2、結(jié)膜充血

結(jié)膜充血表現(xiàn)為眼白部分血管擴(kuò)張呈粉紅色或鮮紅色，通常彌漫性分布。過敏原刺激引發(fā)局部血管擴(kuò)張和炎癥介質(zhì)釋放，導(dǎo)致結(jié)膜組織水腫。充血程度與過敏反應(yīng)強(qiáng)度相關(guān)，可能伴隨結(jié)膜濾泡增生。冷敷有助于減輕充血，必要時(shí)可使用氟米龍滴眼液控制炎癥。

3、流淚

流淚是機(jī)體對過敏原的防御性反應(yīng)，表現(xiàn)為淚液分泌量明顯增多。過敏反應(yīng)刺激副交感神經(jīng)興奮，促使淚腺分泌亢進(jìn)。淚水常呈清亮水樣，若合并細(xì)菌感染可能變黏稠。人工淚液可稀釋過敏原，配合使用依美斯汀滴眼液能減少淚液過度分泌。

4、分泌物增多

分泌物多為黏液性或水樣，晨起時(shí)可能在眼角形成白色絲狀物。過敏反應(yīng)導(dǎo)致杯狀細(xì)胞分泌黏液增加，與淚液混合形成分泌物。與細(xì)菌性結(jié)膜炎的黃綠色膿性分泌物不同，過敏性分泌物通常無臭味。保持眼部清潔很重要，可選用不含防腐劑的人工淚液沖洗。

5、畏光

畏光表現(xiàn)為對光線敏感度增加，強(qiáng)光下出現(xiàn)眼部不適或疼痛。結(jié)膜炎癥可能暫時(shí)影響角膜敏感度，或與同時(shí)存在的角膜點(diǎn)狀上皮損傷有關(guān)。建議佩戴防紫外線眼鏡，嚴(yán)重時(shí)可短期使用洛度沙胺滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。若癥狀持續(xù)需排查是否合并角膜炎。

過敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)避免接觸已知過敏原，保持居住環(huán)境清潔干燥，定期清洗床上用品。外出時(shí)可佩戴護(hù)目鏡阻擋花粉，空調(diào)濾網(wǎng)需每月清潔。飲食上減少高組胺食物攝入，如海鮮、發(fā)酵食品等。若癥狀反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)視力下降，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行過敏原檢測和專項(xiàng)治療。

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