什么是一過(guò)性心動(dòng)過(guò)速

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一過(guò)性心動(dòng)過(guò)速是指心率突然增快但持續(xù)時(shí)間短暫的現(xiàn)象,通常與生理刺激或輕微病理因素相關(guān),可能由情緒波動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、咖啡因攝入、貧血或甲狀腺功能亢進(jìn)等因素引起。
健康人群在情緒激動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)一過(guò)性心動(dòng)過(guò)速,表現(xiàn)為突發(fā)心慌、胸悶,但休息后數(shù)分鐘內(nèi)可自行緩解。這類情況無(wú)須特殊處理,建議避免誘因并觀察癥狀變化。部分患者因飲用濃茶、咖啡或能量飲料后發(fā)生心率增快,減少攝入后癥狀多可改善。妊娠期女性因血容量增加也可能出現(xiàn)短暫心率加快,屬于生理性代償反應(yīng)。
病理性因素需引起重視。貧血患者因血液攜氧能力下降,心臟代償性加速泵血,可能伴隨頭暈、乏力癥狀,需完善血常規(guī)檢查并糾正貧血。甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致代謝率增高,常伴體重下降、手抖、多汗,需檢測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥可能誘發(fā)心律失常,需通過(guò)血液生化檢查明確。少數(shù)情況下,心肌炎早期或陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速也可表現(xiàn)為一過(guò)性癥狀,需心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)鑒別。
若一過(guò)性心動(dòng)過(guò)速反復(fù)發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥,建議盡早就醫(yī)排查心臟器質(zhì)性疾病。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞,限制酒精和咖啡因攝入,焦慮人群可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。監(jiān)測(cè)靜息心率變化有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。
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