肺腺癌晚期還能化療嗎
肺腺癌晚期通??梢赃M(jìn)行化療,但需根據(jù)患者身體狀況、腫瘤特征及治療目標(biāo)綜合評(píng)估?;熆赡苡兄谘泳徏膊∵M(jìn)展、緩解癥狀,但需警惕骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。
肺腺癌晚期患者若體能狀態(tài)良好,化療可作為重要治療手段。常用方案包括含鉑雙藥聯(lián)合化療,如順鉑聯(lián)合培美曲塞或吉西他濱,部分患者可聯(lián)合貝伐珠單抗等抗血管生成藥物。化療前需評(píng)估心肺功能、肝腎功能及血常規(guī)指標(biāo),治療中需定期監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)并及時(shí)調(diào)整劑量。對(duì)于存在EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變的患者,化療可能與靶向治療序貫或聯(lián)合使用。
肺腺癌晚期患者若存在嚴(yán)重器官功能障礙、惡病質(zhì)或體能狀態(tài)較差,化療可能加重身體負(fù)擔(dān)。此時(shí)建議優(yōu)先考慮佳支持治療,包括止痛、營(yíng)養(yǎng)支持、胸腔積液引流等對(duì)癥處理。老年患者或合并多種基礎(chǔ)疾病者需謹(jǐn)慎評(píng)估化療耐受性,必要時(shí)采用單藥化療或降低劑量強(qiáng)度。
肺腺癌晚期患者化療期間需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇高蛋白、高熱量的易消化食物。保持口腔清潔可預(yù)防黏膜炎,適度活動(dòng)有助于改善乏力癥狀。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向或嚴(yán)重嘔吐時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議與主治醫(yī)生充分溝通治療預(yù)期效果與風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)病情變化動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。