肌鞘炎是什么病

博禾醫(yī)生
肌鞘炎是指肌腱鞘發(fā)生的炎癥反應,常見于手腕、手指等頻繁活動的部位,主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動受限。
肌鞘炎可能與長期重復性動作、外傷或慢性勞損等因素有關(guān)。肌腱鞘因過度摩擦導致充血水腫,引發(fā)無菌性炎癥。部分患者存在類風濕關(guān)節(jié)炎或糖尿病等基礎(chǔ)疾病,可能增加發(fā)病概率。
典型表現(xiàn)為受累部位刺痛或鈍痛,活動時加重,可能伴隨局部發(fā)熱和壓痛。手指肌鞘炎可能出現(xiàn)彈響指現(xiàn)象,腕部病變可能導致握力下降。癥狀常隨時間推移逐漸加重。
醫(yī)生通過體格檢查結(jié)合超聲檢查可明確診斷。需評估腫脹范圍、壓痛點及活動受限程度,超聲能清晰顯示肌腱鞘增厚和積液情況。部分病例需進行血液檢查排除感染性因素。
急性期建議制動休息并冷敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物??诜悸宸揖忈屇z囊有助于緩解疼痛。頑固性病例可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素,嚴重粘連者需考慮鞘管切開術(shù)。
避免長時間重復同一動作,工作期間定時休息并做伸展運動。使用符合人體工學的工具減輕關(guān)節(jié)負荷,寒冷環(huán)境下注意保暖。糖尿病患者需嚴格控制血糖,降低肌腱病變風險。
肌鞘炎患者應保持患處適度活動以防僵硬,但須避免加重炎癥的動作??蓢L試溫水浸泡促進血液循環(huán),飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。若保守治療兩周無改善或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱等感染征象,應及時復診調(diào)整治療方案。日??蛇M行握力球訓練增強肌腱耐受力,睡眠時使用支具保持關(guān)節(jié)中立位。
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