肺部缺氧怎么辦

博禾醫(yī)生
肺部缺氧可通過吸氧治療、藥物治療、調(diào)整體位、呼吸訓練、手術治療等方式改善。肺部缺氧通常由慢性阻塞性肺疾病、肺炎、高原反應、貧血、心力衰竭等原因引起。
吸氧治療是緩解肺部缺氧最直接的方法,適用于血氧飽和度低于90%的情況??赏ㄟ^鼻導管或面罩給予低流量氧氣,慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧濃度避免二氧化碳潴留。家庭氧療需在醫(yī)生指導下進行,每日使用時間根據(jù)病情調(diào)整。
支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液能緩解氣道痙攣,糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入氣霧劑可減輕炎癥反應。抗感染藥物如阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細菌性肺炎,強心藥如地高辛片可改善心力衰竭導致的缺氧。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
半臥位或端坐位能減輕膈肌受壓,增加肺通氣量,尤其適合心力衰竭患者。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作時可采取前傾坐位,用枕頭支撐手臂以減輕呼吸困難。睡眠時可抬高床頭30度,避免平臥加重缺氧。
腹式呼吸和縮唇呼吸能增強膈肌力量,改善通氣效率。每日訓練2次,每次10分鐘,吸氣時腹部隆起,呼氣時縮唇緩慢吐氣。呼吸操如擴胸運動、上肢伸展運動可增加胸廓活動度,需在康復師指導下循序漸進進行。
嚴重肺氣腫可考慮肺減容術,肺癌或肺大皰需行肺葉切除術。肺動脈栓塞引起的缺氧可能需行導管取栓術,先天性心臟病合并缺氧需矯正心臟畸形。術前需全面檢查肺功能,評估手術風險與獲益。
肺部缺氧時應避免劇烈運動和重體力勞動,保持環(huán)境空氣流通。飲食宜清淡易消化,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,限制鈉鹽攝入以減輕心臟負荷。戒煙并避免二手煙,冬季注意保暖防感冒。定期監(jiān)測血氧飽和度,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等嚴重缺氧表現(xiàn)需立即就醫(yī)。慢性肺部疾病患者可接種肺炎疫苗和流感疫苗預防感染。
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