顏克強 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石患者應(yīng)優(yōu)先掛泌尿外科,也可根據(jù)醫(yī)院分科情況選擇腎內(nèi)科、急診科或疼痛科就診。主要與結(jié)石位置、急性發(fā)作癥狀及并發(fā)癥等因素有關(guān)。
1、泌尿外科90%以上腎結(jié)石需在泌尿外科處理,??漆t(yī)生可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療,尤其適合已出現(xiàn)腎絞痛或梗阻的患者。
2、腎內(nèi)科當結(jié)石引發(fā)腎功能異?;蛐柙u估代謝性疾病時,腎內(nèi)科可進行尿酸代謝調(diào)節(jié)等內(nèi)科治療,適合無癥狀的小結(jié)石或高尿酸血癥患者。
3、急診科突發(fā)劇烈腰腹痛伴血尿時需立即急診處理,醫(yī)生會優(yōu)先緩解腎絞痛癥狀并進行初步影像學評估,穩(wěn)定后轉(zhuǎn)診泌尿外科。
4、疼痛科對于反復(fù)發(fā)作的頑固性腎絞痛,疼痛科可提供神經(jīng)阻滯等鎮(zhèn)痛方案,但需與泌尿外科聯(lián)合治療原發(fā)病。
就診時建議攜帶既往檢查報告,發(fā)作期避免劇烈運動,每日飲水量保持2000毫升以上有助于小結(jié)石排出。
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