兒童急性支氣管炎需要輸液嗎

博禾醫(yī)生
兒童急性支氣管炎是否需要輸液需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下無須輸液,少數(shù)嚴(yán)重感染或并發(fā)癥患兒可能需要靜脈補(bǔ)液或給藥。急性支氣管炎是支氣管黏膜的急性炎癥,常見于病毒感染,主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、發(fā)熱等癥狀。
輕度患兒通常表現(xiàn)為低熱、干咳或少量白痰,精神狀態(tài)良好,進(jìn)食正常。這類情況可通過口服藥物緩解癥狀,如止咳化痰的氨溴索口服溶液、緩解喘息的沙丁胺醇霧化溶液,配合多飲水、保持空氣濕潤等護(hù)理措施。病毒感染具有自限性,一般1-2周可逐漸恢復(fù),過度輸液反而可能增加心臟負(fù)擔(dān)。
當(dāng)患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、呼吸頻率明顯增快、口唇發(fā)紺、精神萎靡或拒絕進(jìn)食時,提示可能存在細(xì)菌感染或嚴(yán)重缺氧。此時需通過血常規(guī)、胸片等檢查評估,若合并肺炎或中重度脫水,醫(yī)生可能建議靜脈輸注抗生素如頭孢呋辛鈉注射液,或補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。早產(chǎn)兒、先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病患兒也需更積極干預(yù)。
患兒居家護(hù)理期間,家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免冷空氣或煙霧刺激。飲食選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、南瓜羹等,少量多次喂養(yǎng)。若咳嗽影響睡眠,可抬高床頭30度減輕不適。密切觀察呼吸、體溫變化,出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、尿量減少等異常應(yīng)及時復(fù)診。多數(shù)患兒通過規(guī)范治療和護(hù)理可順利康復(fù),無須過度依賴輸液治療。
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