呼吸內(nèi)科檢查項目主要有肺功能檢查、胸部X線檢查、支氣管鏡檢查、血氣分析、痰液檢查等。呼吸內(nèi)科檢查主要用于評估呼吸系統(tǒng)功能、診斷呼吸系統(tǒng)疾病以及監(jiān)測治療效果。

1、肺功能檢查

肺功能檢查是評估肺部通氣功能和換氣功能的重要方法，包括肺活量測定、用力呼氣容積測定、彌散功能測定等項目。肺功能檢查有助于診斷慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、間質(zhì)性肺病等疾病，也可用于評估手術(shù)耐受性和治療效果。檢查過程中需要配合醫(yī)生指令進行深呼吸、快速呼氣等動作，檢查結(jié)果可反映肺部通氣功能、小氣道功能以及氣體交換能力。

2、胸部X線檢查

胸部X線檢查是呼吸系統(tǒng)疾病診斷的基礎(chǔ)影像學(xué)檢查，能夠顯示肺部、胸膜、縱隔等結(jié)構(gòu)的形態(tài)學(xué)改變。胸部X線可發(fā)現(xiàn)肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤、胸腔積液等病變，對于氣胸、肺不張等急癥也有重要診斷價值。檢查時需要去除金屬物品并配合屏氣，輻射劑量較低但對孕婦需謹(jǐn)慎。數(shù)字化X線成像可提高圖像質(zhì)量并減少輻射暴露。

3、支氣管鏡檢查

支氣管鏡檢查是通過纖維支氣管鏡直接觀察氣管、支氣管黏膜的檢查方法，可進行活檢、刷檢、灌洗等操作。支氣管鏡檢查適用于肺癌診斷、咯血原因探查、肺部感染病原學(xué)檢查以及異物取出等。檢查前需禁食，采用局部麻醉或全身麻醉，可能引起咳嗽、出血等不適，但嚴(yán)重并發(fā)癥較少見。檢查后可獲得組織病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)標(biāo)本，對明確診斷有重要價值。

4、血氣分析

血氣分析是通過動脈血檢測評估肺換氣功能和酸堿平衡狀態(tài)的檢查，主要指標(biāo)包括氧分壓、二氧化碳分壓、pH值、碳酸氫根等。血氣分析可用于診斷呼吸衰竭、評估缺氧和二氧化碳潴留程度、監(jiān)測機械通氣效果等。檢查需要采集動脈血或動脈化毛細(xì)血管血，可能引起短暫疼痛，但并發(fā)癥較少。結(jié)果可反映機體氧合狀態(tài)、通氣功能以及代謝狀況，對急慢性呼吸系統(tǒng)疾病管理有指導(dǎo)意義。

5、痰液檢查

痰液檢查是通過分析痰液性狀、細(xì)胞成分和病原體的實驗室檢查，包括痰涂片、痰培養(yǎng)、細(xì)胞學(xué)檢查等。痰液檢查有助于確定肺部感染的病原微生物，如細(xì)菌、結(jié)核分枝桿菌、真菌等，也可用于肺癌篩查。檢查需采集深部痰標(biāo)本，晨起漱口后咳痰可提高檢出率。痰液性狀如膿性、血性等可提示不同疾病，抗酸染色和培養(yǎng)對肺結(jié)核診斷尤為重要。

呼吸系統(tǒng)疾病患者除定期檢查外，應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧粉塵等刺激物，戒煙并減少二手煙暴露。適當(dāng)進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸等有助于改善肺功能。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行檢查和治療。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染，慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者可考慮接種流感疫苗和肺炎疫苗。