心臟呼吸驟停的臨床表現(xiàn)有哪些

博禾醫(yī)生
心臟呼吸驟停的臨床表現(xiàn)主要有意識喪失、呼吸停止、大動脈搏動消失、瞳孔散大、皮膚蒼白或發(fā)紺。
心臟呼吸驟?;颊邥蝗怀霈F(xiàn)意識喪失,對外界刺激無反應,無法喚醒。這種情況通常是由于腦部供血中斷導致腦功能嚴重受損?;颊呖赡馨殡S四肢抽搐或肌張力完全消失,需要立即進行心肺復蘇。
患者胸廓無起伏運動,口鼻處無氣流通過,表現(xiàn)為完全停止呼吸。部分患者在驟停初期可能出現(xiàn)瀕死樣喘息,這是無效的呼吸動作。呼吸停止會導致嚴重缺氧,須立即給予人工呼吸支持。
頸動脈或股動脈等大動脈觸診無法感知搏動,這是心臟泵血功能停止的直接表現(xiàn)。檢查時應避免過度按壓,同時要在10秒內(nèi)完成判斷,以免延誤搶救時機。
患者瞳孔會逐漸擴大至4-5毫米以上,對光反射消失。這是由于腦干功能受損所致,通常在心臟驟停后30-60秒出現(xiàn)。瞳孔變化是判斷腦缺氧程度的重要指標。
患者皮膚黏膜呈現(xiàn)蒼白或青紫色,尤其在口唇、甲床等部位明顯。這是由于血液循環(huán)停止導致組織缺氧的表現(xiàn)。皮膚溫度會快速下降,觸摸可感覺濕冷。
發(fā)現(xiàn)心臟呼吸驟?;颊邞⒓磫蛹本攘鞒?,在確保環(huán)境安全后迅速檢查患者反應和呼吸,同時呼叫急救系統(tǒng)。施救者應盡快開始胸外按壓,按壓深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。有條件時應盡早使用自動體外除顫器進行電擊除顫。搶救過程中要持續(xù)監(jiān)測患者生命體征變化,直至專業(yè)醫(yī)療人員到達。心臟呼吸驟停的黃金搶救時間為4-6分鐘,每延遲1分鐘搶救成功率下降7-10%,及時有效的心肺復蘇可顯著提高患者生存率。
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