繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎是什么病
關(guān)鍵詞：#關(guān)節(jié)炎#關(guān)節(jié)
繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎是由其他疾病或損傷導致的關(guān)節(jié)軟骨退行性病變，常見于創(chuàng)傷、先天性關(guān)節(jié)畸形、代謝性疾病等基礎疾病后。
1、創(chuàng)傷性因素
關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、韌帶損傷或半月板撕裂可能導致關(guān)節(jié)力學改變，加速軟骨磨損?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動受限，X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療需修復損傷結(jié)構(gòu)，如膝關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，配合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。
2、先天性關(guān)節(jié)畸形
髖臼發(fā)育不良、膝內(nèi)翻等先天結(jié)構(gòu)異常會使關(guān)節(jié)受力不均，長期可引發(fā)軟骨退化。典型表現(xiàn)為幼年起病、進行性加重的關(guān)節(jié)疼痛，CT三維重建能明確畸形程度。早期可通過矯形支具干預，晚期需行截骨矯形術(shù)，配合塞來昔布膠囊緩解炎癥。
3、代謝性疾病
血色病、痛風等代謝異常會導致關(guān)節(jié)內(nèi)物質(zhì)沉積，直接損害軟骨。血色素沉著癥患者關(guān)節(jié)液呈鐵銹色，痛風可見尿酸鈉結(jié)晶。需控制原發(fā)病，如痛風患者使用非布司他片降尿酸，同時關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。
4、感染后遺癥
化膿性關(guān)節(jié)炎治愈后可能殘留軟骨破壞，結(jié)核性關(guān)節(jié)炎愈合時纖維化會限制關(guān)節(jié)活動。病史采集可發(fā)現(xiàn)既往感染史，MRI顯示軟骨下骨硬化。急性期應足療程使用利福平膠囊抗感染，后期關(guān)節(jié)僵硬需行松解術(shù)。
5、長期力學負荷
肥胖、重體力勞動等持續(xù)高壓負荷會加速關(guān)節(jié)退化。特征為承重關(guān)節(jié)（膝、髖）對稱性病變，體重指數(shù)常超過28。需減重配合低沖擊運動，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片，嚴重者考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。
繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎患者需避免爬山、爬樓梯等高負荷活動，建議選擇游泳、騎自行車等運動。飲食應保證鈣和維生素D攝入，超重者需控制每日熱量。關(guān)節(jié)保暖可改善局部血液循環(huán)，使用助行器能減輕承重關(guān)節(jié)壓力。定期復查關(guān)節(jié)X線評估進展，出現(xiàn)夜間靜息痛或畸形加重需及時就診。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：手腕骨折兩個月了手指還不能彎曲呢
