老年人睡不著覺(jué)是什么原因

老年人睡不著覺(jué)可能由褪黑素分泌減少、慢性疼痛、藥物副作用、心理壓力、睡眠環(huán)境不適等原因引起。
隨著年齡增長(zhǎng),松果體分泌的褪黑素逐漸下降,這種激素對(duì)調(diào)節(jié)睡眠-覺(jué)醒周期起關(guān)鍵作用。褪黑素不足會(huì)導(dǎo)致入睡困難、夜間易醒,建議通過(guò)固定作息時(shí)間、白天適度光照等方式改善晝夜節(jié)律。
骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出等慢性病引起的持續(xù)性疼痛會(huì)干擾睡眠質(zhì)量。疼痛刺激可能激活覺(jué)醒系統(tǒng),導(dǎo)致夜間頻繁覺(jué)醒。這類(lèi)情況需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物,同時(shí)配合熱敷等物理療法緩解癥狀。
部分降壓藥、抗抑郁藥、支氣管擴(kuò)張劑等可能引起中樞神經(jīng)興奮或夜間多尿。藥物代謝能力隨年齡減退時(shí),副作用更易顯現(xiàn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥時(shí)間或更換藥物品種,如將利尿劑改為早晨服用。
退休生活適應(yīng)不良、孤獨(dú)感或?qū)】档膿?dān)憂會(huì)引發(fā)焦慮抑郁情緒,表現(xiàn)為入睡前思慮過(guò)度。認(rèn)知行為療法能幫助建立積極睡眠信念,必要時(shí)可短期使用小劑量鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物。
臥室光線過(guò)強(qiáng)、床墊不適或夜間噪音都會(huì)影響睡眠連續(xù)性。建議保持室溫18-22℃、使用遮光窗簾、更換符合人體工學(xué)的枕頭,避免睡前使用電子設(shè)備。
改善老年人睡眠需綜合干預(yù):白天進(jìn)行30分鐘太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),但避免傍晚劇烈活動(dòng);晚餐適量食用小米粥、香蕉等含色氨酸食物;睡前用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán);保持臥室黑暗安靜,必要時(shí)可咨詢醫(yī)生評(píng)估是否需要補(bǔ)充褪黑素制劑。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)失眠超過(guò)1個(gè)月,需排查睡眠呼吸暫停綜合征等潛在疾病。
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