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脊髓炎發(fā)燒與普通發(fā)燒的區(qū)別是什么

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 脊髓炎 發(fā)燒 發(fā)燒的

脊髓炎發(fā)熱與普通發(fā)熱的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、伴隨癥狀、檢查指標(biāo)、治療方式和預(yù)后五個(gè)方面。

1、病因差異:

脊髓炎發(fā)熱多由病毒感染、自身免疫異?;蚣?xì)菌感染直接侵襲脊髓引起,屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)特異性炎癥反應(yīng)。普通發(fā)熱則常見于上呼吸道感染、胃腸炎等外周感染性疾病,或由脫水、中暑等非感染因素導(dǎo)致。

2、癥狀特征:

脊髓炎發(fā)熱常伴隨下肢無力、感覺異常、排尿障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,體溫多為持續(xù)性中度熱。普通發(fā)熱多伴有咳嗽、咽痛、腹瀉等局部癥狀,體溫波動(dòng)較大且易受退熱藥物影響。

3、檢查指標(biāo):

脊髓炎患者腦脊液檢查可見白細(xì)胞和蛋白升高,MRI顯示脊髓節(jié)段性水腫或異常信號(hào)。普通發(fā)熱血常規(guī)多表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)或中性粒細(xì)胞比例增高,影像學(xué)檢查通常無中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常。

4、治療方式:

脊髓炎需使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療,嚴(yán)重者需免疫球蛋白或血漿置換,同時(shí)需針對(duì)病原體進(jìn)行抗病毒或抗菌治療。普通發(fā)熱以對(duì)癥治療為主,常用解熱鎮(zhèn)痛藥,細(xì)菌感染時(shí)需配合抗生素。

5、預(yù)后不同:

脊髓炎可能遺留運(yùn)動(dòng)障礙、感覺缺失等后遺癥,恢復(fù)期長(zhǎng)達(dá)數(shù)月。普通發(fā)熱多在1周內(nèi)痊愈,除嬰幼兒高熱驚厥外,通常不會(huì)造成持久性損害。

脊髓炎患者急性期需嚴(yán)格臥床休息,避免劇烈搬動(dòng)頸部,飲食應(yīng)保證高蛋白、高維生素?cái)z入以促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)?;謴?fù)期可在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,溫水浴有助于緩解肌肉痙攣。普通發(fā)熱期間建議多飲水,保持室內(nèi)空氣流通,體溫超過38.5℃時(shí)可配合物理降溫。無論何種發(fā)熱,持續(xù)3天以上或出現(xiàn)意識(shí)改變、抽搐等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

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