小兒骨折了怎么辦才能恢復(fù)

博禾醫(yī)生
小兒骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式治療。小兒骨折通常由外傷、骨骼發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)性應(yīng)力損傷等原因引起。
骨折后需立即使用夾板或石膏固定患肢,避免二次損傷。上肢骨折可采用三角巾懸吊,下肢骨折需臥床制動(dòng)。固定時(shí)間根據(jù)骨折類型不同,一般需要4-8周。固定期間需觀察肢體末端血液循環(huán),防止固定過(guò)緊導(dǎo)致缺血。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液緩解疼痛,碳酸鈣D3顆粒促進(jìn)骨骼愈合,接骨七厘片輔助治療。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。開放性骨折還需使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。
骨折恢復(fù)期需保證充足營(yíng)養(yǎng),每日攝入500ml牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì),適量食用魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白??稍黾游魉{(lán)花、菠菜等富含維生素K的蔬菜,有助于骨骼形成。避免高糖高鹽飲食影響鈣質(zhì)吸收。
拆除固定后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉。早期以被動(dòng)活動(dòng)為主,2周后開始主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),4周后加入抗阻訓(xùn)練。訓(xùn)練強(qiáng)度需根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整,避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致再次骨折。
骨折后1周、2周、4周、8周需復(fù)查X線觀察愈合情況。若出現(xiàn)延遲愈合,可能需要調(diào)整治療方案。復(fù)查時(shí)需評(píng)估肢體長(zhǎng)度和關(guān)節(jié)活動(dòng)度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理生長(zhǎng)板損傷等并發(fā)癥。
小兒骨折恢復(fù)期間,家長(zhǎng)需注意保持患肢抬高減輕腫脹,定期調(diào)整固定裝置松緊度。飲食上保證每日鈣攝入量達(dá)到800mg,可適當(dāng)曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),但可進(jìn)行非負(fù)重活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若發(fā)現(xiàn)患肢皮膚發(fā)紫、感覺(jué)異常或固定裝置松動(dòng),需立即就醫(yī)處理。心理上要多鼓勵(lì)患兒,減輕其對(duì)治療和活動(dòng)的恐懼感,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
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