小兒骨折怎么治療方法好

博禾醫(yī)生
小兒骨折可通過手法復(fù)位外固定、石膏固定、支具固定、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。小兒骨折通常由外傷、骨骼發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)性應(yīng)力損傷等原因引起。
適用于無明顯移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過手法將骨折端復(fù)位后,采用夾板或繃帶進行外固定。復(fù)位后需定期復(fù)查X線片確認(rèn)骨折對位情況。常見于橈骨遠端骨折、鎖骨骨折等。固定期間需避免患肢負(fù)重或劇烈活動。
適用于多數(shù)閉合性四肢骨折。根據(jù)骨折部位選擇長臂石膏、短腿石膏等不同類型。石膏需保持干燥完整,固定時間通常為3-6周。固定期間需觀察肢體末梢血運,防止石膏壓迫導(dǎo)致皮膚損傷。常見于脛腓骨骨折、尺橈骨骨折等。
適用于部分穩(wěn)定性骨折或拆除石膏后的保護性固定。支具具有可調(diào)節(jié)性,便于觀察皮膚情況和進行康復(fù)鍛煉。常見類型包括腕關(guān)節(jié)支具、膝關(guān)節(jié)支具等。需根據(jù)醫(yī)囑定期調(diào)整支具松緊度,避免影響血液循環(huán)。
適用于嚴(yán)重移位骨折、開放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的骨折。手術(shù)方式包括克氏針內(nèi)固定、彈性髓內(nèi)釘固定、鋼板螺釘固定等。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查骨折愈合情況。常見于股骨干骨折、肱骨髁上骨折等復(fù)雜骨折類型。
骨折愈合后需循序漸進進行功能鍛煉。早期以被動關(guān)節(jié)活動為主,逐漸過渡到主動運動訓(xùn)練。可配合熱敷、按摩等物理療法改善局部血液循環(huán)??祻?fù)過程中需避免暴力牽拉或過早負(fù)重,防止發(fā)生再骨折。
小兒骨折愈合期間應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,多食用牛奶、魚類、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物。固定期間保持皮膚清潔干燥,定期復(fù)查觀察骨折愈合進度??祻?fù)階段根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進行適度功能鍛煉,避免劇烈運動導(dǎo)致二次損傷。家長需密切觀察患兒患肢腫脹、疼痛、感覺異常等情況,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
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