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心臟神經(jīng)癥的發(fā)作特點(diǎn)

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞：#神經(jīng)癥

心臟神經(jīng)癥發(fā)作特點(diǎn)主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、胸痛等心臟不適癥狀，但無器質(zhì)性心臟病變。心臟神經(jīng)癥通常由自主神經(jīng)功能紊亂引起，可能與心理壓力、情緒波動(dòng)、長期疲勞等因素有關(guān)。

1、心悸

心悸是心臟神經(jīng)癥最常見的癥狀之一，患者常自覺心跳加快、心慌或心跳不規(guī)律。心悸多在情緒緊張、焦慮或休息不足時(shí)出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)可能伴有出汗、手抖等表現(xiàn)。心電圖檢查通常無異常，但患者主觀感受明顯。建議避免過度勞累，保持規(guī)律作息，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等中成藥調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

2、胸悶

胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢，常被誤認(rèn)為是心臟病發(fā)作。癥狀多在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)，活動(dòng)后反而減輕，這與器質(zhì)性心臟病的特點(diǎn)相反。胸悶發(fā)作時(shí)可能伴隨過度換氣，導(dǎo)致手腳麻木。建議通過腹式呼吸訓(xùn)練緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可短期使用阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

3、胸痛

胸痛多位于心前區(qū)，呈刺痛或隱痛，持續(xù)時(shí)間較長但程度較輕。疼痛與體力活動(dòng)無關(guān)，休息或轉(zhuǎn)移注意力后可緩解。體檢及心臟相關(guān)檢查無心肌缺血證據(jù)。建議避免過度關(guān)注癥狀，可嘗試熱敷或按摩緩解不適，必要時(shí)使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

4、呼吸困難

呼吸困難表現(xiàn)為深吸氣不足感，患者常不自主嘆氣。癥狀多在密閉空間或情緒激動(dòng)時(shí)加重，實(shí)際血氧飽和度正常。這與哮喘等器質(zhì)性呼吸疾病不同。建議進(jìn)行放松訓(xùn)練，避免過度換氣，可遵醫(yī)囑短期使用酒石酸美托洛爾片控制癥狀。

5、其他癥狀

心臟神經(jīng)癥還可伴有頭暈、乏力、失眠等全身癥狀。部分患者出現(xiàn)胃腸功能紊亂，如食欲減退、腹脹等。這些癥狀往往隨著情緒波動(dòng)而起伏，全面體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。建議保持適度運(yùn)動(dòng)，如瑜伽、散步等，必要時(shí)配合心理疏導(dǎo)治療。

心臟神經(jīng)癥患者應(yīng)注意建立健康的生活方式，保持規(guī)律作息，保證充足睡眠。飲食宜清淡，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。學(xué)習(xí)放松技巧如深呼吸、冥想等，避免過度關(guān)注身體不適。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)新發(fā)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。心理治療對(duì)改善癥狀有重要作用，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物輔助治療。

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專家觀點(diǎn)

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    • 對(duì)于神經(jīng)癥是什么病
    回答：神經(jīng)病是情緒不穩(wěn)定，神經(jīng)間斷性失控或者神經(jīng)錯(cuò)落，間斷失憶，失眠也屬于神經(jīng)病的種類。其實(shí)現(xiàn)在的人大都是處于壓健康狀態(tài)，患有神經(jīng)病癥的人很多，比如心煩氣躁，突然發(fā)脾氣，過度幻想，專家稱大喜大悲其實(shí)都是神經(jīng)病的表現(xiàn)，所以心平氣和是最健康的生活方式。
    神經(jīng)癥會(huì)有呼吸困難及手部僵硬嗎
    回答：神經(jīng)癥有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難及手部僵硬的情況，建議神經(jīng)癥的患者要積極的檢查治療，以免耽誤了病情，增加治療的難度，最常見的治療方法就是通過藥物治療，建議在治療期間，一定要多注意休息，避免過度的勞累，也要多與家人和朋友溝通聊天，有利于恢復(fù)。
    心臟神經(jīng)癥治療以后會(huì)復(fù)發(fā)嗎？
    回答：生氣了吧還是有什么事想不開加上生活不規(guī)律這些湊一起很容易引起心臟神經(jīng)官能癥這個(gè)病不僅需要藥物。更重要的是心理治療。中藥效果還可以就是有點(diǎn)慢。心臟神經(jīng)官能癥不一定都是心臟疼心臟神經(jīng)官能癥本身器官是沒有問題的，屬于神經(jīng)性紊亂吃西藥的話建議吃黛力新
    心臟神經(jīng)癥屬于精神類疾病嗎嗎
    回答：病患依據(jù)您描述的現(xiàn)象考慮現(xiàn)階段出現(xiàn)的問題應(yīng)該是因?yàn)樯窠?jīng)官能癥引起的大概性大，此類疾病會(huì)因?yàn)榫o張引發(fā)出現(xiàn)，因此您每次疾病都會(huì)出現(xiàn)在月經(jīng)周期，因此且室外運(yùn)動(dòng)放松后病癥消失，臨床查驗(yàn)沒有發(fā)現(xiàn)異常，異?？紤]精力因素引起。情緒將氣味芳香的藥物是關(guān)鍵的醫(yī)治方式，藥品將氣味芳香的藥物是輔助的，若有須要，提議病患到精神情緒科救治，并選擇心理引導(dǎo)。
    心臟神經(jīng)癥會(huì)變成心臟病嗎
    回答：病患依據(jù)您描述的現(xiàn)象考慮現(xiàn)階段出現(xiàn)的問題應(yīng)該是因?yàn)樯窠?jīng)官能癥引起的大概性大，此類疾病會(huì)因?yàn)榫o張引發(fā)出現(xiàn)，因此您每次疾病都會(huì)出現(xiàn)在月經(jīng)周期，因此且室外運(yùn)動(dòng)放松后病癥消失，臨床查驗(yàn)沒有發(fā)現(xiàn)異常，異?？紤]精力因素引起。依據(jù)您的描述提議還是找中醫(yī)內(nèi)科專家看下，經(jīng)過草藥全身組織調(diào)養(yǎng)下，別的維持心理情緒舒暢。
    心血管神經(jīng)癥的癥狀
    回答：癥狀出現(xiàn)和多種因素相關(guān)，其主要與精神因素、情緒以及神經(jīng)病變最為密切，治療上一般以生活方式控制為主。臨床上可以表現(xiàn)為心悸、胸悶、胸痛等多種臨床不適癥狀，但通過心電圖、心臟彩超以及冠狀動(dòng)脈造影檢查，不能發(fā)現(xiàn)明顯病變。藥物選擇上需要醫(yī)生根據(jù)患者神經(jīng)病變情況，選擇抗焦慮、抗抑郁或者改善神經(jīng)代謝的藥物。
    什么是神經(jīng)癥人格？
    回答：21世紀(jì)新的生物醫(yī)學(xué)健康模式，不但要沒有身體上的疾病困擾，還要保持完整的人格，要保持積極向上，愉悅正面的精神情緒，避免不良的負(fù)面精神情緒持續(xù)性的刺激，會(huì)導(dǎo)致人格的分裂，會(huì)出現(xiàn)多種異常的人格表現(xiàn)，首先要，確診病因，針對(duì)病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下或者是心理疏通下，來進(jìn)行及時(shí)的治療，預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展。
    常見的神經(jīng)癥包括哪些類型？
    回答：神經(jīng)癥的主要癥狀有恐怖神經(jīng)癥、焦慮神經(jīng)癥、強(qiáng)迫癥、抑郁神經(jīng)癥、癔癥、疑病癥和神經(jīng)衰弱。正確認(rèn)識(shí)自己，盡你所能。平時(shí)培養(yǎng)豁達(dá)開朗的個(gè)性。提倡顧全大局:事情發(fā)生時(shí)，要考慮重大問題，分清是非。善于自我調(diào)節(jié)，合理安排工作、學(xué)習(xí)和生活的關(guān)系，從而有一個(gè)輕松的態(tài)度，把工作和休息結(jié)合起來。
    神經(jīng)癥有哪些特點(diǎn)？
    回答：所以神經(jīng)癥主要是神經(jīng)功能紊亂的一種表現(xiàn)，是自我感覺有很多的不舒服癥狀，而且這些癥狀多變，通常表現(xiàn)有心慌，出汗，胸悶，呼吸困難，或者有頭暈，精神不振，四肢乏力，有一些甚至出現(xiàn)了入睡困難或者失眠的表現(xiàn)，這些癥狀一邊是多系統(tǒng)的癥狀，而且經(jīng)過客觀的檢查或者化驗(yàn)都是沒有任何問題的
    神經(jīng)癥焦慮都會(huì)高血壓嗎
    回答：是您歡神經(jīng)癥，焦慮的臨床病變表現(xiàn)情況，有可能會(huì)身體出現(xiàn)血壓高的臨床表現(xiàn)，所以在臨床檢查綜合評(píng)估以后，及時(shí)通過抗焦慮舒緩神經(jīng)等方法進(jìn)行規(guī)范性治療，避免出現(xiàn)神經(jīng)和焦慮過度緊張以后出現(xiàn)血壓病的增高的表現(xiàn)。
    焦慮神經(jīng)癥的治療方法？
    回答：焦慮神經(jīng)癥的治療方法主要是心里疏導(dǎo)和藥物治療以及物理療法。平時(shí)要分散自己的注意力，培養(yǎng)自己的興趣愛好，多做一些自己喜歡的事情。不要胡思亂想。內(nèi)心要暗示自己沒什么可焦慮的。
    神經(jīng)癥性焦慮是什么
    回答：神經(jīng)性焦慮就是焦慮癥。主要會(huì)出現(xiàn)以情緒緊張為體驗(yàn)的核心癥狀。會(huì)出現(xiàn)過度的緊張，不安，恐懼，擔(dān)心，害怕?？梢钥紤]心理疏導(dǎo)和藥物治療綜合性的治療，是可以治愈的。
    患了心臟神經(jīng)癥怎么辦
    回答：患了心臟神經(jīng)癥，一般情況下需要找精神心理科的醫(yī)生做相應(yīng)的治療和處理。需要針對(duì)患者的臨床特征找出誘發(fā)因素，避免或消除容易加重病情的誘因。同時(shí)鼓勵(lì)患者保持樂觀的心態(tài)，合理安排自己的生活，適當(dāng)參加一些群眾性的娛樂活動(dòng)，或者出去旅游，多進(jìn)行一些體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，這樣都有助于心臟神經(jīng)癥的緩解。如果存在失眠焦慮等癥狀，可以選擇抗焦慮的藥物治療。如果患者有心慌等癥狀，可以用美托洛爾、比索洛爾等控制過快的心率，緩解患者的心慌的癥狀。
    白大褂高血壓是神經(jīng)癥嗎？
    回答：白大褂高血壓雖然不屬于神經(jīng)癥，但是跟患者的心理作用是有很大關(guān)系的。目前來看白大褂高血壓在臨床上是很常見的，患者在平時(shí)的血壓是正常的，但是看到穿白大褂的醫(yī)生，由醫(yī)生測(cè)量血壓的時(shí)候血壓就會(huì)高。
    有神經(jīng)癥狀頸椎病怎么治療
    回答：神經(jīng)性頸椎病主要是指頸椎病壓迫到神經(jīng)根導(dǎo)致肢體麻木無力等癥狀，神經(jīng)性頸椎病的治療方法可以采用牽引治療，藥物治療，物理治療，手術(shù)治療等，如果癥狀比較輕，可以采用牽引治療，通過牽引緩解對(duì)申根根的壓迫來緩解癥狀再服用非甾體類消炎止痛的藥物來進(jìn)行治療，如果癥狀比較嚴(yán)重需要進(jìn)行手術(shù)治療。
    疑病性神經(jīng)癥有哪些表現(xiàn)特征？
    回答：從病因上來看主要有兩種:1.患者的個(gè)人心理特征，也就是性格特征，部分患者會(huì)過分敏感、小心謹(jǐn)慎或者過分地追求完美；2.部分患者在經(jīng)歷了一些輕微身體疾病后，也會(huì)有一些誘發(fā)因素。疑病性神經(jīng)癥是一種復(fù)雜的病癥，屬于以前神經(jīng)癥當(dāng)中的一種。患者不要有太大的壓力，盡量放松心情，可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，不僅可以增強(qiáng)自身的抵抗力，還可以緩解病情的癥狀，患者盡量多跟身邊的朋友交流，盡量去戶外緩解壓力。不用緊張，患者盡早去醫(yī)院接受心理醫(yī)生的治療，以免耽誤病情的最佳治療時(shí)機(jī)。治療疑病性神經(jīng)癥的時(shí)間長短，要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度以及是否配合醫(yī)生治療，后期的護(hù)理家庭的環(huán)境，多方面的綜合因素來決定的，這個(gè)是沒有辦法去判斷時(shí)間的長短，有些人病情比較嚴(yán)重，治療的時(shí)間是比較長的，所以說調(diào)整好自己的心態(tài)，還是要配合醫(yī)生進(jìn)行積極的治療。
    心臟神經(jīng)癥能恢復(fù)正常多久？
    回答：心臟神經(jīng)官能癥通常都是因?yàn)椴』夹那榻箲]、心理壓力大、作息不規(guī)律造成的相似心臟病的病癥，它不歸屬于心臟的器質(zhì)性疾病。假如懷疑自己有神經(jīng)官能癥肯定要先去醫(yī)院門診查驗(yàn)，和心臟的本質(zhì)性疾病鑒別。
    心臟神經(jīng)癥的癥狀有什么特點(diǎn)
    回答：假如出現(xiàn)了心臟方面的神經(jīng)官能癥，那么會(huì)出現(xiàn)為心慌，心悸，胸悶，呼吸困難等病癥。但是去做心電圖和心臟彩色B超又沒有器質(zhì)性的病變，這種時(shí)候能夠經(jīng)過服食抗焦慮的藥品來改善病癥。
    神經(jīng)癥與肝郁氣滯的區(qū)別
    回答：

    神經(jīng)癥與肝郁氣滯的主要區(qū)別在于病因和癥狀表現(xiàn)。神經(jīng)癥是一組與心理因素密切相關(guān)的精神障礙，主要表現(xiàn)為焦慮、強(qiáng)迫、恐懼等情緒癥狀；肝郁氣滯則是中醫(yī)術(shù)語，指情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，常見脅肋脹痛、情緒抑郁等軀體化癥狀。

    1、病因差異

    神經(jīng)癥多與長期心理壓力、人格特質(zhì)或應(yīng)激事件相關(guān)，屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的功能性精神障礙。肝郁氣滯在中醫(yī)理論中由情志失調(diào)、氣機(jī)阻滯引起，強(qiáng)調(diào)肝主疏泄功能失常的病理狀態(tài)。

    2、核心癥狀

    神經(jīng)癥以心理癥狀為主，如廣泛性焦慮、反復(fù)強(qiáng)迫思維、特定恐懼等，可能伴隨失眠但無明確器質(zhì)性病變。肝郁氣滯則表現(xiàn)為胸脅脹滿、噯氣嘆息、月經(jīng)不調(diào)等軀體癥狀，舌苔薄白、脈弦為典型體征。

    3、診斷體系

    神經(jīng)癥依據(jù)ICD或DSM診斷標(biāo)準(zhǔn)，需排除器質(zhì)性疾病。肝郁氣滯通過中醫(yī)四診合參判斷，屬于臟腑辨證中的肝系證候，不存在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常。

    4、治療方向

    神經(jīng)癥需心理治療聯(lián)合藥物干預(yù)，如帕羅西汀片治療焦慮障礙，鹽酸氟西汀膠囊改善強(qiáng)迫癥狀。肝郁氣滯以疏肝解郁為原則，常用柴胡疏肝散加減，配合針灸太沖、期門等穴位。

    5、病程特點(diǎn)

    神經(jīng)癥癥狀可持續(xù)數(shù)月以上，易反復(fù)發(fā)作，需長期管理。肝郁氣滯多為階段性失調(diào)，及時(shí)干預(yù)后氣機(jī)通暢則癥狀緩解，但情志反復(fù)波動(dòng)可能再次誘發(fā)。

    建議神經(jīng)癥患者在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案，肝郁氣滯者應(yīng)保持情緒舒暢并規(guī)律作息。兩者均需避免過度勞累，適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)，飲食宜清淡，少食辛辣刺激之物。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
    神經(jīng)癥高血壓的癥狀是什么？
    回答：假如高壓高于90，高壓高于120因此且出現(xiàn)頭暈，頭痛，惡心，這些病癥的時(shí)候，那就須要按時(shí)的用降壓的藥品醫(yī)治。假如體循環(huán)的動(dòng)脈血壓超過這種范疇不是特殊高，沒有出現(xiàn)所有病癥的時(shí)候，能夠暫時(shí)不必藥品醫(yī)治。
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