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硬皮病后期對內臟的損害大嗎

皮膚科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞：#內臟

硬皮病后期對內臟的損害通常較大，可能累及肺、心臟、腎臟、消化道等多個器官。硬皮病是一種以皮膚和內臟纖維化為特征的自身免疫性疾病，隨著病情進展，內臟損害程度可能逐漸加重。

硬皮病后期對肺部的損害較為常見，主要表現(xiàn)為肺間質纖維化和肺動脈高壓。肺間質纖維化可導致患者出現(xiàn)活動后氣促、干咳等癥狀，嚴重時可能影響呼吸功能。肺動脈高壓會增加右心負荷，導致右心衰竭。心臟損害主要表現(xiàn)為心肌纖維化、心包炎和心律失常，患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶、下肢水腫等癥狀。腎臟損害在硬皮病中雖然相對少見，但一旦發(fā)生可能較為嚴重，表現(xiàn)為硬皮病腎危象，特點是突發(fā)性嚴重高血壓和快速進展的腎功能衰竭。消化道損害包括食管運動功能障礙、胃輕癱、小腸細菌過度生長等，患者可能出現(xiàn)吞咽困難、反酸、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。

少數硬皮病患者可能以內臟損害為首發(fā)表現(xiàn)，這類患者皮膚硬化癥狀可能不明顯，但內臟損害進展較快。對于這類患者，早期診斷和干預尤為重要。硬皮病的內臟損害程度因人而異，部分患者可能僅表現(xiàn)為輕度功能障礙，而部分患者可能出現(xiàn)嚴重的器官衰竭。內臟損害的嚴重程度與硬皮病的分型有關，彌漫型硬皮病較局限型更易出現(xiàn)內臟損害且進展更快。

硬皮病患者應定期進行內臟功能評估，包括肺功能檢查、心臟超聲、腎功能檢測等。早期發(fā)現(xiàn)內臟損害有助于及時干預，改善預后。日常生活中應注意保暖，避免寒冷刺激，戒煙限酒，保持適度運動。飲食方面應保證營養(yǎng)均衡，出現(xiàn)吞咽困難時可選擇軟食或流質飲食。心理疏導也很重要，患者應保持積極樂觀的心態(tài)，配合醫(yī)生進行規(guī)范治療。

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    • 引起小兒肢端型硬皮病的原因是什么
    回答：肢端型硬皮病主要表現(xiàn)手指、前臂的皮膚及皮下組織的硬化、萎縮、呈現(xiàn)褐色，關節(jié)活動受限、強直、手指雷諾氏現(xiàn)象明顯，但是內臟受損害輕。硬皮病屬于免疫系統(tǒng)疾病，目前臨床上認為它發(fā)病病因可能與遺傳、免疫細胞的異?；罨h(huán)境、血管中內皮細胞纖維粘液性變及膠原廣泛過度沉積于皮膚及內臟器官等因素有關聯(lián)。一旦小兒確診得了此病，可以就近在風濕免疫科規(guī)范的治療，早期加用免疫抑制劑治療可改善病情進展，也可以外用藥膏改善局部癥狀。
    腳底硬皮病屬皮膚科么
    回答：腳底性疾病是屬于風濕科，如果醫(yī)院沒有風濕免疫專科也可以到皮膚科就診，陰皮病是屬于風濕免疫科的一種疾病，臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征的，如果不及時的進行治療，有可能會影響到心肺和消化道等多器官。
    肚子抽脂會損害內臟嗎
    回答：肚子抽脂手術一般不會損害內臟，如果損傷內臟一般是由于操作失誤所致。因為抽脂正常的操作主要抽的是皮下脂肪，皮下脂肪到內臟還有肌肉、腹膜、腱膜很難把吸脂針插到內臟里。所以在做吸脂手術，任何美容手術時，一定要找正規(guī)醫(yī)院、有經驗的醫(yī)生進行操作，才能避免這些嚴重的并發(fā)癥出現(xiàn)，不能貪圖便宜。
    肌肉疼痛一定是硬皮病嗎
    回答：肌肉疼痛有可能是硬皮病引起，也有可能不是。肌肉疼痛可以由很多原因導致，如果患者平常從事重體力的勞動，可能會引起肌肉慢性勞損，導致肌肉疼痛的癥狀出現(xiàn)。除了肌肉勞損之外，感冒等一些疾病也有可能會導致肌肉疼痛。而硬皮病導致的肌肉疼痛，可能同時會伴隨著身體乏力、雷諾現(xiàn)象等其他的癥狀?；颊叱霈F(xiàn)肌肉疼痛之后，可以到醫(yī)院進行相關的檢查。如果是肌肉勞損導致的疼痛，應該多加休息，避免重體力勞動。如果是因為感冒等疾病引起，需要積極治療感冒，才能夠從根本上緩解肌肉疼痛的癥狀再次出現(xiàn)。
    內臟損傷的臨床表現(xiàn)
    回答：胃和十二指腸損傷可發(fā)生嘔血，直腸損傷常出現(xiàn)鮮紅色血便，腹膜后十二指腸破裂患者有時會出現(xiàn)睪丸疼痛、陰囊血腫，上、下消化道臟器破裂或穿孔，最終導致細菌性腹膜炎，隨著腹膜炎的發(fā)展，腸麻痹引起的腹脹逐漸發(fā)生。空腔臟器破裂后，腹腔內有游離氣體，肝臟的發(fā)聲減弱或消失，會出現(xiàn)腹部的疼痛，嚴重時還會暈倒。一般都可以產生一些腹痛、胸痛、呼吸困難以及一些失血癥狀等。
    脊椎側彎對內臟有影響嗎
    回答：脊柱側彎對內臟有一定的影響:首先，可能會影響患者肺活量的情況，以及患者正常的呼吸情況?；颊叱霈F(xiàn)肺活量減小，或者是深呼吸時有相應的疼痛感覺，或造成患者的呼吸加速。其次，脊柱側彎還有可能影響消化系統(tǒng)。因為脊柱側彎導致消化系統(tǒng)受到壓迫，可能患者會出現(xiàn)消化不良，或者是沒有食欲的情況。再次，也可能會影響心肺功能，導致心臟發(fā)生移位，心臟功能受到影響。最后，也可能會影響神經系統(tǒng)，產生患者的神經根疼痛以及脊髓的麻痹癥等各種情況。
    系統(tǒng)性硬皮病和流鼻血有關嗎
    回答：系統(tǒng)性硬化病一般與流鼻血之間的關系不大。雖然系統(tǒng)性硬化病可以造成全身多個組織器官的血管炎癥性損傷，但是很少造成鼻腔內粘膜的相關損傷，所以一般情況下不會出現(xiàn)流鼻血的癥狀。所以流鼻血發(fā)生之后，還需要結合全身的具體狀況來明確病因，然后才能選擇相關治療措施。
    硬皮病會造成手指潰瘍嗎
    回答：硬皮病是有可能導致手指破潰的，在臨床上，硬皮病分為局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病。局限性硬皮病發(fā)作的時候主要表現(xiàn)在皮膚會出現(xiàn)僵硬感，當發(fā)生外傷和感染的時候，容易出現(xiàn)局部潰瘍。系統(tǒng)性硬皮病發(fā)作的時候，患者會出現(xiàn)皮膚的不適癥狀和臟器受累的癥狀，病情嚴重的時候也會出現(xiàn)手指潰瘍的現(xiàn)象，可能和局部營養(yǎng)不良有一定關系。系統(tǒng)性硬皮病是一種臨床比較嚴重的疾病，發(fā)病早期應到三級醫(yī)院?？崎T診就診，在?？漆t(yī)生的指導下完善相關的檢查并進行規(guī)范的治療，避免病情進一步加重。
    硬皮病需要割肉檢查嗎
    回答：硬皮病可以考慮皮膚或者肌肉活檢的，需要注意有無慢性疾病的病史及其他不適的癥狀的。硬皮病屬于自身免疫性疾病的，主要的病理改變是皮膚及內臟的纖維化的。需要注意考慮診斷明確的話沒有藥物禁忌的話非甾體抗炎藥的，免疫抑制劑及激素治療。
    硬皮病的患者應該掛什么科室
    回答：硬皮病的患者應該掛風濕免疫科。硬皮病屬于風濕免疫性疾病，會出現(xiàn)局部或彌漫性皮膚病變，如皮膚增厚、變硬，皮膚纖維化，隨著病情發(fā)展，還會累及多個系統(tǒng)，如心臟、腎臟、消化道等出現(xiàn)不同的癥狀。硬皮病分為局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病，局限性硬皮病只表現(xiàn)在皮膚，并且癥狀比較輕微，不會很嚴重。系統(tǒng)性硬皮病除皮膚病變外，還會累及多個系統(tǒng)出現(xiàn)癥狀。建議盡早明確診斷，對癥治療，控制病情進一步發(fā)展。
    硬皮病的癥狀有什么？
    回答：硬皮病關節(jié)病型硬皮病主要在手、腕、足等小關節(jié)部位發(fā)病，尤其是指趾末端關節(jié)比較多見，但是也有累及大關節(jié)和脊柱的情況。水腫時皮膚變厚、繃緊、皺紋消失、顏色蒼白或淡黃、逐漸皮膚增厚變硬、潰瘍、毛發(fā)脫落。病變的關節(jié)會出現(xiàn)紅腫、疼痛、嚴重的關節(jié)腔會有積液，口裂縮小、黏膜干燥、牙周疾病引起咀嚼困難、牙齒脫落和營養(yǎng)不良。反酸、燒心、胸骨后燒灼感是硬皮病中最常見的癥狀。關節(jié)附近的皮膚還會腫脹，時間長了關節(jié)會僵直，會逐漸硬化呈淡黃色或黃白色。一般治療會去除感染病灶、需要加強營養(yǎng)、注意保暖和避免劇烈的精神刺激。
    皮膚萎縮是硬皮病癥狀嗎
    回答：皮膚萎縮有可能是硬皮病癥狀，當然，還可能是其他一些病變，或者局部的皮膚損害等所造成的。要根據患者具體癥狀和其他一些系統(tǒng)、臟器受累及的表現(xiàn)，再結合相關的抗體方面的檢測，以及影像學方面的檢查，和必要時的病理活檢檢查等，來進行綜合分析判斷。當然，硬皮病是可以逐漸出現(xiàn)皮膚硬化和萎縮的。但不僅僅會出現(xiàn)這一種癥狀，還會累及到全身多個器官，比如出現(xiàn)心臟的纖維化，或者腎臟病變、胃腸道病變，以及出現(xiàn)神經系統(tǒng)病變等等，還可能會伴有肺間質病變，以及特異性的自身抗體。
    硬皮病和干燥綜合癥的區(qū)別是什么
    回答：硬皮病和干燥綜合征在臨床表現(xiàn)上是不同的。硬皮病最主要的臨床表現(xiàn)會出現(xiàn)雷諾氏現(xiàn)象。表現(xiàn)為患者在受涼或者精神緊張的時候，突然出現(xiàn)手足發(fā)冷、手足肢端顏色蒼白，進而變紫。另外，皮膚表現(xiàn)為早期為水腫，呈臘腸指樣改變。晚期皮膚硬化萎縮、皮膚變薄，不易被提起?；颊哌€可以出現(xiàn)關節(jié)痛、肌痛以及臟器受累的臨床表現(xiàn)。干燥綜合征，最主要的臨床表現(xiàn)為反復發(fā)生到口腔干燥、眼干、眼睛異物感，淚少，成人腮腺炎、干燥性角膜炎、結膜炎等等?；颊咭部梢猿霈F(xiàn)多器官多臟器受累的臨床表現(xiàn)。干燥綜合征的患者可以出現(xiàn)ssa抗體、ssb抗體的陽性。而硬皮病患者可以表現(xiàn)為scl70抗體陽性。
    糖尿病會危及內臟嗎
    回答：糖尿病可以危及內臟。糖尿病是一種糖代謝紊亂，長期的糖代謝紊亂，可以引起許多的糖尿病急性和慢性并發(fā)癥。尤其是糖尿病的慢性并發(fā)癥，可以引起多臟器功能損害，比如有可能會引起大血管的并發(fā)癥，出現(xiàn)心梗、腦梗，甚至可能會引起心功能衰竭。另外，微血管的并發(fā)癥主要包括有糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病周圍神經病變?；颊哌€有可能會出現(xiàn)自主神經病變，有可能累犯到泌尿生殖系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)，還有可能會引起腎功能衰竭，出現(xiàn)視力的損害導致失明等。最常見的引起糖尿病患者死亡的原因是心梗和腦梗、心功能衰竭、腎功能衰竭。
    患有類風濕性關節(jié)炎的人是否有內臟損傷？
    回答：數據顯示，有關節(jié)外表現(xiàn)（即內臟受累）的類風濕性關節(jié)炎患者的死亡率大約是無關節(jié)外表現(xiàn)的患者的兩倍。另一組數據顯示，類風濕性關節(jié)炎的主要死亡原因是感染、心血管和腎臟疾病。一般來說，類風濕性關節(jié)炎關節(jié)病變只能導致殘疾，很少導致死亡。哪些指標表明內臟受累是患者非常關心的問題。雖然目前尚無明確的指標，但以下因素有助于判斷：①高滴度類風濕因子;（2）人類白細胞抗原DR4呈陽性，疾病往往非常嚴重;③嗜酸性粒細胞增多表明血管炎、肺纖維化和類風濕結節(jié)的發(fā)病率高。④血小板計數的增加與類風濕性關節(jié)炎的嚴重程度及關節(jié)外表現(xiàn)密切相關。⑤抗角蛋白抗體和抗環(huán)瓜氨酸多肽（CCP）抗體陽性的患者病情嚴重。
    看硬皮病該掛什么科
    回答：一般情況下想要看硬皮病的話，多數可以到風濕免疫科和皮膚科就診，一般多數患者存在應疾病，首先會出現(xiàn)一些雷諾現(xiàn)象等類似硬皮病的表現(xiàn)是這時候需要及時到醫(yī)院就醫(yī)，需要根據患者的病史，結合患者的癥狀查體以及一些檢查的時候幫助患者進行確診，確診之后，需要根據患者病情的嚴重程度，在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法
    硬皮病是怎么樣引起的
    回答：根據身體患有疾病病的臨床病變表現(xiàn)情況，主要是由于身體出現(xiàn)免疫指標代謝異常以后，導致的身體出現(xiàn)硬皮病的身體損傷的狀態(tài)反應表現(xiàn)，在臨床檢查結果綜合評估以后，根據身體的具體情況，可以考慮通過配合相應的生物制劑免疫制劑或者是激素療法進行綜合性治療。
    美卓樂能治療硬皮病嗎
    回答：這個是一種激素，對于硬皮病是有一定治療作用的，但是如果確診了系統(tǒng)性硬化癥，單純靠激素這一種藥物是不行的，還需要結合其他的免疫抑制劑，一定要去正規(guī)醫(yī)院的風濕科，住院系統(tǒng)的治療，這種疾病如果治療不及時，危害還是比較大的。
    硬皮病可以用精油嗎
    回答：根據身體患有硬皮病的病變，患者在臨床治療和護理過程中，也是可以配合相應的精油進行局部治療，另外積極根據相關的免疫指標，通過生物制劑免疫制劑或者是激素療法進行聯(lián)合治療，促進身體免疫恢復代謝的一種治療措施和方案進行調整身體。
    硬皮病吃什么西藥好
    回答：根據身體患有性疾病的臨床病變本身情況考慮是神經出現(xiàn)體內免疫指標，代謝異常以后導致神經出現(xiàn)皮膚組織損傷和代謝不良的病變表現(xiàn)，通過相關的體格檢查結果明確診斷以后可以考慮同我配合，相應的是，強氯喹或者是甲氨蝶呤等藥物進行綜合治療
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