葡萄膜炎對身體有什么傷害嗎

博禾醫(yī)生
葡萄膜炎可能對視力和眼部結構造成損害,嚴重時可導致失明。葡萄膜炎的危害主要有視力下降、并發(fā)性白內障、繼發(fā)性青光眼、黃斑水腫、視網膜脫離等。
葡萄膜炎急性發(fā)作時,炎癥反應會導致房水混濁、玻璃體炎性滲出,造成視物模糊或視物變形。慢性炎癥反復刺激可能引起角膜內皮功能失代償,導致不可逆的視力損害。早期使用糖皮質激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液有助于控制炎癥。
長期炎癥刺激或糖皮質激素使用可能誘發(fā)晶狀體代謝紊亂,出現晶狀體混濁。患者表現為漸進性視力下降,對比敏感度降低。成熟期需行超聲乳化白內障吸除術聯合人工晶狀體植入術。
炎癥細胞阻塞房角或虹膜后粘連可導致眼壓升高,出現眼脹頭痛、惡心嘔吐等癥狀。急性發(fā)作期需使用布林佐胺滴眼液降低眼壓,嚴重者需進行青光眼濾過手術。
炎癥因子破壞血-視網膜屏障會引起黃斑區(qū)液體積聚,導致中心視力銳減。光學相干斷層掃描檢查可明確診斷,玻璃體腔注射雷珠單抗注射液能有效減輕水腫。
嚴重葡萄膜炎可能引起玻璃體機化條索牽拉視網膜,導致視網膜裂孔或脫離。患者突發(fā)視野缺損伴閃光感,需緊急行玻璃體切割術聯合視網膜復位術。
葡萄膜炎患者應避免強光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持規(guī)律作息,避免過度用眼。飲食宜清淡,適量補充維生素A和葉黃素。嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查眼壓、眼底及光學相干斷層掃描。出現眼紅眼痛加重、視力驟降等情況需立即就診。
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