身心疾病指的是哪些方面

博禾醫(yī)生
身心疾病一般是指由心理因素引發(fā)或加重的軀體疾病,主要包括消化系統(tǒng)疾病、心血管疾病、皮膚疾病、內(nèi)分泌疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。
消化系統(tǒng)疾病如功能性胃腸病、胃潰瘍等,常與長期焦慮、抑郁等情緒相關(guān)。情緒波動可能通過腦腸軸影響胃腸蠕動和消化液分泌,導(dǎo)致腹痛、腹瀉或便秘等癥狀。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)和藥物干預(yù),如使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等調(diào)節(jié)胃腸功能,同時配合認(rèn)知行為療法緩解情緒壓力。
心血管疾病中的原發(fā)性高血壓、冠心病等與持續(xù)應(yīng)激狀態(tài)密切相關(guān)。長期緊張可能激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致血壓波動和血管內(nèi)皮損傷。臨床常用苯磺酸氨氯地平片、美托洛爾緩釋片等控制癥狀,但需同步進(jìn)行壓力管理,如正念訓(xùn)練以減少兒茶酚胺過度分泌。
皮膚疾病如神經(jīng)性皮炎、銀屑病等易受情緒影響。心理應(yīng)激可能通過神經(jīng)肽釋放加劇皮膚炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為瘙癢、紅斑或鱗屑。治療除使用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥,還需配合放松訓(xùn)練改善睡眠質(zhì)量,阻斷瘙癢-焦慮惡性循環(huán)。
內(nèi)分泌疾病中的糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等與心理因素存在雙向影響。慢性壓力可能導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平異常,進(jìn)而干擾胰島素敏感性。在服用二甲雙胍緩釋片、甲巰咪唑片等藥物時,需同步調(diào)節(jié)情緒狀態(tài)以穩(wěn)定內(nèi)分泌功能。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病如偏頭痛、緊張性頭痛多由心理應(yīng)激觸發(fā)。情緒波動可能引起腦血管痙攣或肌肉緊張,表現(xiàn)為反復(fù)頭痛。除使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物外,生物反饋治療有助于增強(qiáng)自主神經(jīng)調(diào)節(jié)能力。
針對身心疾病需采取心身同治策略。日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,如每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動;飲食注意均衡營養(yǎng),增加富含歐米伽3脂肪酸的食物;建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng),定期進(jìn)行放松訓(xùn)練。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時至心身醫(yī)學(xué)科或?qū)?yīng)??凭驮\,避免單純依賴藥物治療而忽視心理干預(yù)。
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