結(jié)石發(fā)作怎樣緩解疼痛

結(jié)石發(fā)作可通過調(diào)整體位、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、就醫(yī)治療等方式緩解疼痛。結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食不當(dāng)、尿路梗阻、藥物因素等原因引起。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石發(fā)作時,可嘗試側(cè)臥或俯臥位,避免壓迫患側(cè)。膀胱結(jié)石患者可采取坐位或半蹲姿勢,減少尿液對結(jié)石的沖擊。改變體位可能幫助結(jié)石移位,緩解輸尿管痙攣引起的絞痛,但需避免劇烈活動加重疼痛。
用40℃左右熱毛巾或暖水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,改善局部血液循環(huán),減輕痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,合并感染或發(fā)熱時禁用熱敷。
劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥。這些藥物通過抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛,但需警惕胃腸道出血、肝腎損傷等副作用,不可長期自行服用。
每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升,可稀釋尿液濃度,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水或檸檬水,避免濃茶、咖啡等利尿飲品。排尿時可能伴隨疼痛加劇,屬結(jié)石移動的正?,F(xiàn)象。
若疼痛持續(xù)超過6小時、出現(xiàn)血尿或發(fā)熱,需立即就診。醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等治療。尿路結(jié)石合并感染時,需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。
結(jié)石患者日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少動物內(nèi)臟等高嘌呤攝入。適當(dāng)增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽,規(guī)律運動有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。發(fā)作期需記錄疼痛特點、排尿情況,就診時向醫(yī)生詳細(xì)說明病史及用藥記錄。
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