腹膜炎和盆腔炎可通過抗生素治療、手術(shù)治療、生活護(hù)理等方式控制。腹膜炎是腹膜發(fā)生的炎癥,盆腔炎是女性官及其周圍組織的炎癥,兩者均需及時干預(yù)。
1、抗生素治療
腹膜炎和盆腔炎多由細(xì)菌感染引起,抗生素是主要治療藥物。腹膜炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、甲硝唑注射液等廣譜抗生素。盆腔炎常用藥物包括注射用頭孢西丁鈉、鹽酸多西環(huán)素片、奧硝唑分散片等,需覆蓋厭氧菌和需氧菌。用藥期間應(yīng)監(jiān)測體溫和癥狀變化,避免自行調(diào)整劑量。
2、手術(shù)治療
當(dāng)形成腹腔膿腫或輸卵管卵巢膿腫時需手術(shù)干預(yù)。腹膜炎可進(jìn)行腹腔鏡探查引流術(shù)或開腹腹膜清洗術(shù),清除感染灶。盆腔炎嚴(yán)重者需行腹腔鏡盆腔粘連松解術(shù)、輸卵管膿腫引流術(shù)等。術(shù)后需聯(lián)合抗生素治療,防止感染擴(kuò)散。
3、生活護(hù)理
急性期需臥床休息,采取半臥位促進(jìn)炎性滲出物局限化。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如魚湯、蒸蛋等。恢復(fù)期可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動。保持會陰清潔,治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查治療。
腹膜炎和盆腔炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,每日用溫水清洗外陰。飲食避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充酸奶等含益生菌食品。急性癥狀緩解后仍需完成全程抗生素治療,定期復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛需立即復(fù)診。