治小兒缺鐵性貧血常用什么方法

博禾醫(yī)生
小兒缺鐵性貧血常用治療方法主要有調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、中醫(yī)調(diào)理等。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,患兒可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀。
增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血。動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等動(dòng)物性食物含鐵量較高且吸收率較好。菠菜、黑木耳、紅棗等植物性食物也含有一定量的鐵元素,但吸收率相對(duì)較低。家長(zhǎng)可適當(dāng)增加這些食物的攝入,同時(shí)搭配富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。避免過(guò)量飲用牛奶或茶類影響鐵吸收。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑是治療缺鐵性貧血的主要方法。常用藥物有硫酸亞鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、富馬酸亞鐵顆粒等。鐵劑治療需要持續(xù)一段時(shí)間,家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)給患兒服藥。服用鐵劑可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用,可在餐后服用減輕反應(yīng)。治療期間定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估療效。
部分患兒缺鐵性貧血由慢性失血或吸收障礙等原發(fā)疾病引起。腸道寄生蟲(chóng)感染可能導(dǎo)致慢性失血,需要進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。慢性腹瀉或乳糜瀉等消化系統(tǒng)疾病會(huì)影響鐵吸收,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。早產(chǎn)兒或低出生體重兒體內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足,需要更積極的補(bǔ)鐵治療。
嚴(yán)重貧血患兒血紅蛋白水平過(guò)低時(shí)可能需要輸血治療。輸血可快速改善缺氧癥狀,適用于血紅蛋白低于一定水平或出現(xiàn)心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒。輸血治療需嚴(yán)格掌握指征,避免不必要的輸血風(fēng)險(xiǎn)。輸血后仍需繼續(xù)鐵劑治療補(bǔ)充鐵儲(chǔ)備。
中醫(yī)認(rèn)為缺鐵性貧血多屬"血虛"范疇,可采用健脾益氣、養(yǎng)血生血的方法調(diào)理。常用方劑有四物湯、歸脾湯等,也可選用黨參、黃芪、當(dāng)歸等單味藥材。推拿按摩足三里、血海等穴位可能有助于改善癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,可作為輔助治療方法。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒癥狀變化,定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估治療效果。治療期間保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)。避免與抑制鐵吸收的食物同服鐵劑,如牛奶、茶、咖啡等。預(yù)防缺鐵性貧血應(yīng)注意孕期營(yíng)養(yǎng)、提倡母乳喂養(yǎng)、適時(shí)添加含鐵輔食。如出現(xiàn)面色蒼白加重、活動(dòng)耐力下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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