腎結(jié)核病人需嚴格遵醫(yī)囑用藥、定期復查，并注意飲食營養(yǎng)與個人衛(wèi)生。腎結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性疾病，治療周期長且需多維度管理，主要注意事項包括規(guī)范抗結(jié)核治療、監(jiān)測藥物不良反應(yīng)、保證高蛋白飲食、避免勞累及隔離防護等。

1、規(guī)范用藥

腎結(jié)核需長期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，患者須按時按量服藥，不可擅自停藥或減量。治療期間可能出現(xiàn)肝功能損害、周圍神經(jīng)炎等不良反應(yīng)，需定期檢測肝腎功能。若出現(xiàn)皮膚黃染、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。

2、營養(yǎng)支持

每日需攝入充足優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉、豆制品，幫助修復受損腎臟組織。同時補充維生素C和B族，多吃新鮮蔬菜水果。限制高鹽高脂食物，減輕腎臟代謝負擔。合并水腫時應(yīng)控制每日飲水量，記錄24小時尿量變化。

3、隔離防護

活動期患者需單獨使用餐具、毛巾等生活用品，痰液及尿液需消毒處理。居住環(huán)境保持通風，避免與兒童、老年人等免疫力低下人群密切接觸。癥狀緩解后仍需持續(xù)防護，直至痰培養(yǎng)連續(xù)3次陰性確認無傳染性。

4、休息與運動

急性期應(yīng)臥床休息，減少體力消耗。病情穩(wěn)定后可進行散步、太極拳等低強度運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。避免劇烈運動導致腰部撞擊或疲勞，運動后出現(xiàn)血尿需立即停止并就醫(yī)。

5、復查監(jiān)測

治療初期每月復查尿常規(guī)、血沉及腎臟B超，后期每2-3個月檢查一次。每年需進行1次胸部X線排除肺結(jié)核復發(fā)。若出現(xiàn)尿頻加重、持續(xù)低熱或腰部腫塊，需及時進行CT尿路造影評估病情進展。

腎結(jié)核患者需保持樂觀心態(tài)，家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥和營養(yǎng)攝入。治療期間避免妊娠，育齡女性需做好避孕措施。注意觀察尿液顏色和排尿癥狀變化，合并糖尿病或高血壓者需同步控制基礎(chǔ)疾病。建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠，通過聽音樂、閱讀等方式緩解焦慮情緒。