右側(cè)胸下肋骨按壓疼痛怎么回事

右側(cè)胸下肋骨按壓疼痛可能與肋軟骨炎、肋骨骨折、膽囊疾病、胸膜炎、帶狀皰疹等因素有關(guān),可通過休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
肋軟骨炎是肋軟骨部位的無菌性炎癥,可能與病毒感染、外傷等因素有關(guān)。患者主要表現(xiàn)為肋骨部位按壓疼痛,疼痛可向周圍放射,咳嗽或深呼吸時加重。肋軟骨炎的治療以休息為主,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
肋骨骨折多由外傷導(dǎo)致,患者可出現(xiàn)肋骨部位劇烈疼痛,按壓時疼痛加重,伴有局部腫脹、淤血等癥狀。輕微肋骨骨折可通過胸帶固定、休息等方式治療,疼痛明顯時可使用洛索洛芬鈉片、對乙酰氨基酚片等藥物。嚴重骨折需手術(shù)復(fù)位固定。
膽囊炎、膽結(jié)石等膽囊疾病可能引起右側(cè)肋骨下緣放射性疼痛,疼痛可向右肩背部放射,伴有惡心、嘔吐等癥狀。膽囊炎急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、頭孢呋辛酯片、熊去氧膽酸膠囊等藥物,嚴重者需手術(shù)切除膽囊。
胸膜炎是胸膜部位的炎癥反應(yīng),可能與感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。患者可出現(xiàn)胸痛,深呼吸或咳嗽時加重,伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。細菌性胸膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素治療,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的疾病,早期可表現(xiàn)為單側(cè)肋間神經(jīng)分布區(qū)疼痛,隨后出現(xiàn)簇集性水皰。帶狀皰疹需盡早使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物,疼痛明顯時可加用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)病理性疼痛治療藥物。
出現(xiàn)右側(cè)胸下肋骨按壓疼痛時,建議避免劇烈運動,保持充足休息。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。注意觀察疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀,若疼痛持續(xù)不緩解或加重,或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善胸部X線、超聲、血常規(guī)等檢查明確診斷。帶狀皰疹患者需注意保持皮損清潔干燥,避免抓撓。肋骨骨折患者應(yīng)避免劇烈咳嗽,必要時使用鎮(zhèn)咳藥物。膽囊疾病患者需低脂飲食,避免暴飲暴食。
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