兒童脫水什么癥狀表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
兒童脫水主要表現(xiàn)為口干舌燥、尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性下降、精神萎靡等癥狀。脫水通常由嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、飲水不足等原因引起,可通過口服補(bǔ)液鹽、靜脈補(bǔ)液等方式治療。
兒童脫水時唾液分泌減少,口腔黏膜干燥,可能出現(xiàn)舔嘴唇、頻繁討水等行為。輕度脫水可通過少量多次喂水緩解,中重度需遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散或靜脈補(bǔ)液。伴隨癥狀可能包括食欲減退、哭時淚少。
脫水會導(dǎo)致尿液濃縮,6小時以上無排尿或尿色深黃需警惕。嬰幼兒尿布干燥時間超過3小時提示異常。監(jiān)測尿量時可使用氯化鈉注射液配合補(bǔ)液治療,注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡或煩躁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
眼球周圍組織含水量下降時,會出現(xiàn)眼眶下陷的特征性表現(xiàn)。新生兒前囟門凹陷也屬典型體征。這種情況需立即就醫(yī),可能需要葡萄糖氯化鈉注射液進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,同時排查是否伴有呼吸急促等嚴(yán)重癥狀。
輕捏腹部或手背皮膚回彈緩慢超過2秒,提示組織間液丟失??膳浜鲜褂萌樗徕c林格注射液糾正電解質(zhì)紊亂。該癥狀多伴隨四肢發(fā)涼、毛細(xì)血管再充盈時間延長等循環(huán)不良表現(xiàn)。
從嗜睡到昏迷均可能發(fā)生,反映脫水已影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。需急診處理并排除顱內(nèi)感染,治療上可能需要復(fù)方電解質(zhì)注射液聯(lián)合病因治療。警惕同時出現(xiàn)的抽搐、高熱等危重癥狀。
家長發(fā)現(xiàn)兒童有脫水癥狀時,應(yīng)立即補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率。避免飲用含糖飲料或純水,可能加重電解質(zhì)紊亂。記錄嘔吐、腹瀉次數(shù)及尿量變化,若出現(xiàn)持續(xù)8小時無尿、抽搐、意識模糊等表現(xiàn)需緊急送醫(yī)?;謴?fù)期給予米湯、稀釋果汁等流食,逐步過渡到正常飲食。
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