肩袖損傷有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
肩袖損傷的癥狀主要有肩部疼痛、活動受限、肌肉無力、夜間痛和關節(jié)彈響。肩袖損傷通常由外傷、慢性勞損、退行性變等因素引起,可能伴隨肩關節(jié)功能障礙和肌肉萎縮。
肩袖損傷最常見的癥狀是肩部疼痛,疼痛多位于肩關節(jié)前外側或上臂外側,可能在抬臂、外展或旋轉肩關節(jié)時加重。疼痛性質多為鈍痛或酸痛,嚴重時可放射至頸部或上臂。疼痛程度與損傷嚴重性相關,部分患者在休息時也會感到疼痛。
肩袖損傷會導致肩關節(jié)活動范圍減小,患者可能難以完成梳頭、穿衣等日常動作。外展和上舉動作受限尤為明顯,部分患者會出現(xiàn)特定的"疼痛弧",即在肩關節(jié)外展60-120度時疼痛加劇。長期活動受限可能導致關節(jié)粘連。
肩袖肌群損傷會導致相應肌肉力量減弱,表現(xiàn)為抬臂困難或持物無力。岡上肌損傷時外展無力,岡下肌和小圓肌損傷時外旋無力,肩胛下肌損傷時內旋無力。肌肉無力可能逐漸加重,影響上肢功能。
許多肩袖損傷患者在夜間會出現(xiàn)疼痛加重,尤其是側臥壓迫患側時。夜間痛可能影響睡眠質量,導致患者輾轉反側。這種疼痛與炎癥反應和體位壓迫有關,是肩袖損傷的典型特征之一。
部分肩袖損傷患者在活動肩關節(jié)時會感到或聽到彈響感,這是由于肌腱撕裂端在活動中與骨結構摩擦所致。彈響多伴有疼痛,可能提示肌腱部分或完全撕裂。彈響程度與損傷范圍相關。
肩袖損傷患者應注意休息,避免提重物和過度使用患肢,可進行冰敷緩解疼痛。建議保持適度肩關節(jié)活動以防止僵硬,但應避免引起疼痛的動作。飲食上可增加蛋白質攝入幫助組織修復,適當補充維生素C和鈣質。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和治療,避免延誤病情導致不可逆損傷。
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