新生兒一側(cè)眼白有紅血絲可能是結(jié)膜充血或結(jié)膜下出血的表現(xiàn)，通常與分娩壓力、輕微外傷或眼部感染有關(guān)。若伴隨分泌物增多或持續(xù)不消退，需警惕結(jié)膜炎、淚囊炎等疾病，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1.分娩壓力

自然分娩過(guò)程中，新生兒頭部經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)可能因壓力導(dǎo)致結(jié)膜毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為單側(cè)眼白紅血絲。這種情況通常無(wú)分泌物，1-2周可自行吸收。家長(zhǎng)需保持嬰兒眼部清潔，避免揉搓，觀察是否伴隨眼瞼腫脹或異常分泌物。

2.輕微外傷

新生兒指甲抓撓或護(hù)理時(shí)意外觸碰可能造成結(jié)膜微小損傷，表現(xiàn)為局限性紅血絲。建議家長(zhǎng)修剪嬰兒指甲，避免戴手套影響觸覺(jué)發(fā)育。若紅血絲周?chē)霈F(xiàn)黃白色分泌物，可能繼發(fā)感染，需使用妥布霉素滴眼液等抗生素治療。

3.細(xì)菌性結(jié)膜炎

由金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌感染引起，表現(xiàn)為眼白發(fā)紅伴黃綠色膿性分泌物。確診需通過(guò)分泌物培養(yǎng)，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等。家長(zhǎng)需用無(wú)菌棉簽從內(nèi)向外清潔眼瞼，避免交叉感染。

4.淚囊炎

因鼻淚管阻塞繼發(fā)感染導(dǎo)致，常見(jiàn)單側(cè)眼紅伴眼角膿性分泌物和淚溢。早期可通過(guò)淚囊按摩促進(jìn)疏通，無(wú)效時(shí)需用加替沙星滴眼液控制感染，嚴(yán)重者需行淚道探通術(shù)。家長(zhǎng)按摩時(shí)需洗凈雙手，用指腹從內(nèi)眥向下輕壓鼻梁側(cè)。

5.新生兒眼炎

分娩時(shí)接觸淋球菌或衣原體引起的急性感染，表現(xiàn)為眼瞼紅腫、大量膿性分泌物。需緊急使用頭孢曲松鈉注射液沖洗結(jié)膜囊，并聯(lián)合阿奇霉素干混懸劑全身治療。此類(lèi)情況屬于產(chǎn)科急癥，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后須立即就醫(yī)。

日常護(hù)理中，家長(zhǎng)應(yīng)每日用溫水清潔嬰兒面部，避免使用刺激性洗劑；哺乳后保持豎抱姿勢(shì)防止胃液反流刺激眼部；接觸嬰兒前后需規(guī)范洗手。若紅血絲持續(xù)超過(guò)兩周、范圍擴(kuò)大或伴隨畏光、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)至兒科或眼科專科就診，避免延誤治療時(shí)機(jī)。觀察期間禁止自行滴用含激素類(lèi)眼藥水。