小兒急診癥狀怎樣治療

博禾醫(yī)生
小兒急診癥狀可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、補(bǔ)液治療、藥物治療、緊急手術(shù)等方式治療。小兒急診癥狀通常由感染、過(guò)敏、外傷、先天性疾病、代謝異常等原因引起。
小兒急診癥狀出現(xiàn)呼吸困難時(shí),需立即清除口鼻分泌物,采用側(cè)臥位防止誤吸。對(duì)于喉頭水腫或氣道異物,可使用腎上腺素霧化吸入緩解癥狀,必要時(shí)行氣管插管。家長(zhǎng)需密切觀察患兒呼吸頻率、面色及血氧飽和度變化,出現(xiàn)呼吸暫停需立即就醫(yī)。
高熱患兒可采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方式。將環(huán)境溫度控制在25℃左右,避免包裹過(guò)厚衣物。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液。家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,警惕熱性驚厥發(fā)生。
脫水患兒需根據(jù)程度選擇口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液。輕度脫水按50ml/kg補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,中重度脫水需建立靜脈通道輸注0.9%氯化鈉注射液。家長(zhǎng)需記錄患兒尿量、皮膚彈性等脫水指征,嘔吐頻繁者應(yīng)禁食4-6小時(shí)。
細(xì)菌感染可使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。過(guò)敏反應(yīng)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液,配合氯雷他定糖漿抗組胺治療。驚厥發(fā)作時(shí)首選地西泮注射液止痙,癲癇持續(xù)狀態(tài)需使用苯巴比妥鈉注射液。
腸套疊需在X線監(jiān)視下行空氣灌腸復(fù)位,失敗者需行剖腹探查術(shù)。急性闌尾炎確診后應(yīng)進(jìn)行腹腔鏡闌尾切除術(shù),嵌頓疝需立即行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)板狀腹、持續(xù)哭鬧等急腹癥表現(xiàn)時(shí)須立即送醫(yī)。
家長(zhǎng)應(yīng)掌握基本急救技能,家中常備電子體溫計(jì)、退熱貼等應(yīng)急物品。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。急診癥狀緩解后需定期復(fù)查,按醫(yī)囑完成抗生素療程。飲食選擇易消化的米粥、面條等,少量多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?;謴?fù)期適當(dāng)進(jìn)行肢體活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致病情反復(fù)。
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