中耳炎特別疼的厲害怎么辦

博禾醫(yī)生
中耳炎特別疼的厲害可通過(guò)口服止痛藥、局部滴耳液、抗生素治療、熱敷緩解、鼓膜穿刺引流等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、耳部外傷等因素引起。
對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊可緩解中耳炎引起的劇烈疼痛,適用于無(wú)法耐受疼痛的患者。這兩種藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,但需注意避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。用藥期間若出現(xiàn)耳鳴或聽(tīng)力下降應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
氧氟沙星滴耳液能有效對(duì)抗銅綠假單胞菌等常見(jiàn)致病菌,使用時(shí)需將藥液加溫至體溫后側(cè)臥滴入。鹽酸洛美沙星滴耳液則對(duì)流感嗜血桿菌效果顯著,但鼓膜穿孔患者禁用。滴藥后需保持患耳朝上5分鐘以確保藥效。
阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細(xì)菌性中耳炎,對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株有較好效果。頭孢克肟分散片可作為青霉素過(guò)敏患者的替代選擇,治療期間需完成全程用藥。急性發(fā)作期通常需要7-10天療程,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
用40℃左右溫?zé)崦矸笥诨级?,每?5-20分鐘,每日3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎性物質(zhì)吸收,減輕鼓室壓力。注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。該方法適合作為藥物輔助治療,對(duì)早期疼痛緩解效果明顯。
對(duì)于鼓室積膿嚴(yán)重、疼痛持續(xù)加劇的患者,需在耳鼻喉科行鼓膜切開(kāi)術(shù)。該操作可立即減壓并獲取膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),術(shù)后配合氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。兒童患者需在全麻下進(jìn)行,術(shù)后保持耳道干燥2周。
中耳炎急性期應(yīng)保持耳道干燥,避免游泳或潛水。睡眠時(shí)可抬高床頭30度減輕耳部充血。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜,限制乳制品攝入以減少黏液分泌?;謴?fù)期間避免乘坐飛機(jī)或前往高海拔地區(qū),防止氣壓變化加重癥狀。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛或頸部僵硬等表現(xiàn),需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥可能。
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