新生兒膿包怎么處理

博禾醫(yī)生
新生兒膿包需根據(jù)感染程度選擇處理方式,主要有保持皮膚清潔、局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開引流等。膿包多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,可能伴隨紅腫、滲液等癥狀。
每日用溫水輕柔清洗膿包周圍皮膚,避免使用刺激性洗劑。清洗后使用無菌紗布蘸干水分,防止摩擦導(dǎo)致膿包破裂。家長需注意新生兒衣物和寢具的清潔消毒,選擇純棉透氣材質(zhì)以減少皮膚刺激。
可使用碘伏溶液或氯己定溶液對(duì)膿包及周圍皮膚消毒,每日2-3次。消毒時(shí)以膿包為中心向外螺旋式擦拭,避免膿液擴(kuò)散。若膿包已破潰,應(yīng)先清除膿液再消毒,操作前后家長需徹底洗手。
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素,涂抹前需清潔消毒患處。藥膏應(yīng)薄層覆蓋膿包及周圍1厘米區(qū)域,涂抹后暫時(shí)暴露皮膚促進(jìn)吸收。避免使用紗布覆蓋導(dǎo)致局部潮濕加重感染。
對(duì)于多發(fā)或伴隨發(fā)熱的膿包,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等口服抗生素。家長需嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量和療程給藥,觀察是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),用藥期間加強(qiáng)喂養(yǎng)和水分補(bǔ)充。
當(dāng)膿包直徑超過1厘米或形成明顯波動(dòng)感時(shí),需由醫(yī)生在無菌操作下切開引流。術(shù)后每日換藥并觀察創(chuàng)面愈合情況,避免尿液或糞便污染傷口。深部膿腫可能需留置引流條,家長不可自行取出。
新生兒膿包護(hù)理期間應(yīng)每日測量體溫,觀察是否出現(xiàn)拒奶、嗜睡等全身癥狀。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,哺乳前母親需清潔雙手和乳房。避免擠壓或穿刺未成熟膿包,所有操作需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若膿包周圍出現(xiàn)放射狀紅紋或患兒精神狀態(tài)改變,應(yīng)立即就醫(yī)排除敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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