新生兒消化不良的處理

博禾醫(yī)生
新生兒消化不良可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補充益生菌、熱敷腹部、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。新生兒消化不良通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能未完善、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、感染等因素引起。
母乳喂養(yǎng)的新生兒需按需哺乳,避免過度喂養(yǎng),母親應(yīng)減少攝入高脂、辛辣食物。人工喂養(yǎng)時選擇適合月齡的配方奶粉,奶嘴孔大小需合適,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。喂養(yǎng)間隔建議保持2-3小時,單次喂奶時間控制在15-20分鐘內(nèi)。
在新生兒清醒狀態(tài)下,家長可用掌心順時針輕柔按摩其腹部,避開臍部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩前將雙手搓熱,力度以腹部輕微下陷為宜,可配合嬰兒潤膚油減少摩擦。按摩能促進腸蠕動,緩解腹脹、腸絞痛癥狀。
可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,幫助建立正常腸道菌群。母乳中含有天然益生菌,哺乳期母親可增加酸奶等發(fā)酵乳制品攝入。益生菌需用溫水沖服,避免與抗生素同服,使用周期通常為1-2周。
將40℃左右的溫水裝入儲奶袋或暖水袋,用毛巾包裹后輕敷新生兒腹部,每次10-15分鐘。注意溫度不可過高,避免燙傷皮膚,熱敷后可配合排氣操。該方法能放松腸道平滑肌,促進氣體排出,改善因脹氣引起的哭鬧不安。
若癥狀持續(xù)需就醫(yī),醫(yī)生可能開具蒙脫石散、西甲硅油乳劑、胰酶腸溶膠囊等藥物。蒙脫石散可保護胃腸黏膜,西甲硅油能消除腸道泡沫,胰酶制劑幫助分解營養(yǎng)物質(zhì)。嚴禁自行給新生兒服用成人消化藥,用藥期間需監(jiān)測排便情況及過敏反應(yīng)。
日常護理需記錄新生兒排便次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)量,選擇透氣棉質(zhì)衣物避免腹部受壓。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,人工喂養(yǎng)需嚴格消毒奶具。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、持續(xù)拒奶、體重不增等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻、壞死性小腸結(jié)腸炎等嚴重疾病。多數(shù)新生兒消化不良經(jīng)合理干預(yù)后1-2周可逐漸緩解,家長無須過度焦慮。
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