tct可見挖空細胞嚴重嗎

博禾醫(yī)生
TCT檢查發(fā)現(xiàn)挖空細胞通常提示存在HPV感染,是否嚴重需結(jié)合具體病理變化判斷。挖空細胞是HPV感染后鱗狀上皮細胞的形態(tài)學改變,多數(shù)情況下屬于低危型HPV感染引起的良性病變,但持續(xù)感染高危型HPV可能增加宮頸病變風險。
低危型HPV感染導致的挖空細胞通常表現(xiàn)為宮頸局部鱗狀上皮細胞空泡化,細胞核增大且邊緣不規(guī)則,但基底膜完整。這類病變可能伴隨外陰瘙癢、陰道分泌物增多等癥狀,多數(shù)可通過自身免疫力清除。臨床建議定期復查TCT和HPV檢測,必要時配合陰道鏡檢查,避免過度治療。
高危型HPV感染引起的挖空細胞可能伴隨宮頸上皮內(nèi)瘤變,病理檢查可見細胞核異型性增加、核分裂活躍等癌前病變特征。長期未干預可能進展為宮頸癌,需通過宮頸活檢明確分級。對于CIN2級以上病變,可能需要宮頸錐切術等治療措施,并加強隨訪監(jiān)測。
發(fā)現(xiàn)挖空細胞后應完善HPV分型檢測,避免性生活傳播,接種HPV疫苗可預防其他型別感染。保持規(guī)律作息有助于增強免疫力,30歲以上女性建議每3年聯(lián)合篩查TCT和HPV。出現(xiàn)接觸性出血、異常排液等癥狀時需及時就診婦科,禁止自行使用陰道栓劑干擾檢查結(jié)果。
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