老慢支的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
老慢支一般是指慢性支氣管炎,主要癥狀有咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、氣短等。慢性支氣管炎可能與吸煙、空氣污染、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的呼吸道癥狀。
慢性支氣管炎患者常出現(xiàn)長期反復(fù)的咳嗽,早期多為晨間咳嗽,隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為全天持續(xù)性咳嗽。咳嗽可能與氣道炎癥刺激、黏液分泌增多有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片、枸櫞酸噴托維林片等鎮(zhèn)咳藥物,但需避免自行濫用止咳藥掩蓋病情。
患者通??瘸霭咨ひ禾祷驖{液性泡沫痰,急性加重期可能出現(xiàn)黃色膿性痰。痰液增多與支氣管黏液腺增生、杯狀細(xì)胞增多導(dǎo)致分泌物增加有關(guān)。痰液黏稠時(shí)可使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物,同時(shí)建議多飲水稀釋痰液。
部分患者會(huì)出現(xiàn)喘息癥狀,表現(xiàn)為呼吸時(shí)伴有哮鳴音,尤其在活動(dòng)或夜間加重。喘息多因支氣管黏膜水腫、平滑肌痙攣導(dǎo)致氣道狹窄所致。可遵醫(yī)囑使用硫酸特布他林霧化液、異丙托溴銨氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。
患者常主訴胸部壓迫感或呼吸不暢感,尤其在寒冷季節(jié)或空氣污染嚴(yán)重時(shí)癥狀明顯。胸悶可能與氣道高反應(yīng)性、肺通氣功能下降有關(guān)。建議避免接觸冷空氣及刺激性氣體,必要時(shí)進(jìn)行肺功能檢查評(píng)估病情。
疾病進(jìn)展期可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣短,嚴(yán)重者在靜息狀態(tài)下也會(huì)感到呼吸困難。氣短主要因氣道阻塞、肺組織彈性減退導(dǎo)致肺通氣換氣功能障礙?;颊邞?yīng)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,如腹式呼吸、縮唇呼吸等改善肺功能。
慢性支氣管炎患者需注意戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)空氣流通,冬季注意保暖防感冒。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。出現(xiàn)痰量驟增、痰色變黃綠或發(fā)熱等急性加重表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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